X0099巨大肺大泡还是气胸?

向医生 · 发表于 2004-8-17 15:59

患者,男,71岁,慢性咳嗽三十余年,近两天来出现意识不清及胡语乱言.请分析左胸内病变是巨大肺大泡还是张力性气胸?

以下分别为该患者一年半以前胸片、一年前胸片和半月前胸片

[本贴已被常山真人于 2004-8-17 21:47:24 修改过]

寻芳者 · 发表于 2004-8-17 21:00

肺大泡——气体与受压肺组织边缘为凸向肺门！！！
（而肺气肿——气体与受压肺组织边缘为凹向肺门！！！）

常山真人 · 发表于 2004-8-18 05:40

肺大泡

常山真人 · 发表于 2004-8-18 05:45

http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=433

jiajie · 发表于 2004-8-18 05:52

慢支肺气肿。

席琳迪翁 · 发表于 2004-8-18 07:06

病灶其上缘见增厚的纤维组织。可能是胸膜肥厚。所以判断为张力性气胸，胸膜肥厚所致。如果诊断为肺大泡的话，是无法解释病灶上缘的增厚的纤维组织的。

扬仪 · 发表于 2004-8-19 05:10

以下是引用席琳迪翁在2004-8-17 23:06:30的发言：[br]病灶其上缘见增厚的纤维组织。可能是胸膜肥厚。所以判断为张力性气胸，胸膜肥厚所致。如果诊断为肺大泡的话，是无法解释病灶上缘的增厚的纤维组织的。

肺大泡可以挤压正常的肺组织，便是我们看到的上缘的增厚的纤维索状密度增高影像。

szxsk · 发表于 2004-8-19 17:53

楼上诸位大虾，请看清楚向医生的问题。
以上一系列片均为肺大泡是肯定的，问题是第一张片，到底是肺大泡破裂引起的自发性气胸，还是原肺大泡极度增大所致的隔疝。

徐洪俊 · 发表于 2004-8-21 00:00

[emb28]

sdzbhwf · 发表于 2004-8-21 20:13

支持肺大泡！

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