CT4230:[原创]胸部

华佗

有一胸部ct平扫，病理结果未出来，请各位战友讨论，m，21岁，无咳、痰血，无发热，未扪及肿大表浅淋巴结；无既往病史

[本贴已被 jiajie 于 2006-7-31 20:06:09 修改过]

shilong

纵隔淋巴结肿大，肺门结节影考虑：１＞淋巴瘤２＞结节病

wangzhanshuang

支持结节病

同

应该考虑结节病

lizhjie

典型结节病的ct表现.

1983

考虑结节病 建议增强扫描

caihe

认为结节病可能性极大。

拾荒者

气管旁、隆突下及双肺门区多发肿大淋巴结。首先考虑结节病，与淋巴瘤不易鉴别。
（淋巴瘤以纵隔淋巴结肿大较为突出，结节病以肺门淋巴结肿大较为明显，且多数两侧对称性分布。胸骨后淋巴结肿大在淋巴瘤较为常见，而在结节病则较少。另外病程发展有明显的差别，淋巴瘤发展很快，而结节病为良性，有自愈倾向。结节病在出现肺门结节病灶后，肺门及纵隔淋巴结停止发展并趋向缩小；而淋巴瘤在出现肺部浸润性病变后，纵隔及肺门淋巴结继续迅速发展。侵犯胸膜并发胸腔积液在淋巴瘤相当多见，而在结节病通常不引起胸膜改变。——摘自：周康荣的《胸部颈面部ct》。

狙击手

结节病:原因不明全身性疾病,主要累及肺间质,后期形成肺内广泛纤维化.临床呈慢性经过,以中年女性多见,90%可见肺门淋巴结肿大和肺部浸润性病变.ct表现:1.肺门和纵隔淋巴节肿大,且肺门淋巴肿多为双侧对称性,特点是支气管不受侵犯,有别于肺ca；2.肺内见多发小结节,沿增粗的支气管束分布,也可见小斑片样变,肺内纤维化,3:可出现胸腔积液,胸膜肥厚,此病易误诊为结核和肿瘤,随访利于明确诊断,糖皮质激素治疗有效.
此病人应慎重,病理出来前都要考虑.

wxy7406

淋巴结核>淋巴瘤>结节病。