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X0959:腹部平片+吞泛影葡胺溶液

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楼主
发表于 2006-8-18 15:49 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
(结果公布:http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=21602)
腹痛,腹胀一天伴加重2小时




[本贴已被 jiajie 于 2006-8-18 12:55:35 修改过]


[本贴已被 翁志蓬 于 2007-3-6 23:06:31 修改过]
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2#
发表于 2006-8-18 22:00 | 只看该作者
胃扭转,反射性肠淤张??
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3#
发表于 2006-8-18 22:32 | 只看该作者
同意胃扭转
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4#
发表于 2006-8-18 22:55 | 只看该作者
不好说,建议做上消化道双对比造影进一步检查。
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5#
 楼主| 发表于 2006-8-18 23:44 | 只看该作者
平片就考虑有胃扭转可能,为了不影响手术,所以改用了吞服泛影葡按溶液,在造影中,患者服下约30ml液体时便呕吐,透视下观察吞服液体后10分钟造影剂影未进入十二指肠,位置及形态相对固定。晚上7点病人入院,8点多在腹腔镜下可见胃部横型扭转,胃壁颜色较好,经腔镜翻转复位。今天病人情况较好,腹痛基本消失。我们这里曾有过一次胃扭转的患者口服钡剂,行胃大部份切除时钡剂残留于胃内,对术后恢复有很大的影响。所以我们必用了吞服泛影葡胺!!应该对诊断不会有太大的影响吧。
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6#
发表于 2006-8-19 00:13 | 只看该作者
胃扭转,平片及吞服泛影葡按溶液片可见双胃泡影.
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7#
发表于 2006-8-19 01:50 | 只看该作者
高,实在是高!平片就考虑胃扭转
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8#
发表于 2006-8-19 02:55 | 只看该作者
服用造影剂后,为何不在遥控胃肠机下翻转体位观察,那样就非常清楚而确切了,甚至部分病例可在透视下翻转体位复位,达到治疗目的.仅凭平片诊断未免武断.当今医患关系紧张,诊断依据必不可少.
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9#
发表于 2006-8-19 04:09 | 只看该作者
由于未见明确的黏膜象及胃的充盈象,暂时无法确正胃扭转,从图象考虑:瀑布胃及肠梗阻
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10#
发表于 2006-8-19 05:00 | 只看该作者

回复:x0959:腹部平片+吞泛影葡胺溶液

以下是引用jiangjing在2006-8-18 17:50:00的发言:[br]高,实在是高!平片就考虑胃扭转
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