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MRI0507:右肾上腺区可见一占位

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楼主
发表于 2006-9-2 03:08 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男 52 腰部疼痛一月,曾有发热病史,平片示左中下肺野占位,腹部ct示右肾上腺区可见一占位





















































[本贴已被 jiajie 于 2006-9-1 21:22:47 修改过]
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2#
发表于 2006-9-2 03:35 | 只看该作者
1 左侧主支气管下缘及隆突下可见异常软组织信号影充填,呈等t1长t2信号;左侧肺脏充气不良及膨胀不全;横断位示;左侧胸腔下部可见弧形呈稍长t1长t2信号;胸膜增厚呈等t1短t2信号;纵隔、心脏向左移位。
考虑:左侧中央型肺ca,伴纵隔淋巴结转移,肺不张、胸腔积液。

2 腰4、5椎体呈长t1长t2信号,考虑:转移瘤

3右肾上腺区可见类圆形长t2信号影,考虑:转移瘤。     用一元化考虑
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3#
发表于 2006-9-3 05:18 | 只看该作者
1 左侧主支气管下缘及隆突下可见异常软组织信号影充填,呈等t1长t2信号;左侧肺脏充气不良及膨胀不全;横断位示;左侧胸腔下部可见弧形呈稍长t1长t2信号;胸膜增厚呈等t1短t2信号;纵隔、心脏向左移位。
考虑:左侧中央型肺ca,伴纵隔淋巴结转移,肺不张、胸腔积液。

2 腰4、5椎体及椎弓呈长t1长t2信号,硬脊膜囊受压,考虑:转移瘤

3右肾上腺区可见类圆形长t2信号影,考虑:转移瘤。     用一元化考虑
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4#
发表于 2006-9-3 18:28 | 只看该作者
中心型肺癌 腰椎部分转移 及肾上腺转移
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5#
 楼主| 发表于 2006-9-4 17:10 | 只看该作者
各位战友,椎体mr表现不完全符合转移瘤特点,胸部病变4月胸片未见异常,如果是肺ca5个月能发展到如此快吗?能大范围转移到右侧肾上腺、右肾、l4、l5全椎体、右侧髂骨翼吗?而本人考虑原发灶应该在纵隔淋巴结,考虑恶性淋巴瘤可能性大于肺ca?(一元化理论解释)
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6#
发表于 2006-9-4 18:04 | 只看该作者
左侧中心型肺癌 伴肾上腺 腰椎转移
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7#
发表于 2006-9-5 05:29 | 只看该作者
支持转移瘤
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8#
发表于 2006-9-5 06:51 | 只看该作者
同意首先考虑肺癌,但是一定不要忘记与结核鉴别。参照化验检查,最好做气管镜
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9#
发表于 2006-9-5 06:53 | 只看该作者
同意首先考虑肺癌,但是一定不要忘记与结核鉴别。参照化验检查,最好做气管镜
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10#
发表于 2006-9-5 16:10 | 只看该作者
左侧中心型肺ca合并左侧肺不张,左侧胸腔积液,左侧肾上腺转移,l4、5椎体骨转移,比较典型。
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