诊断：神经营养性关节病又名夏科氏关节
依据：1、x线表现为关节面不规则碎裂，关节间隙变窄，相邻骨结构密度增高，关节内和关节周围有大小不同的边缘规则或不规则的骨块或钙化影，关节半脱位畸形。2、颈椎mri显示c2-6水平脊髓空洞症。
神经营养性关节病可见于糖尿病、梅毒、脊髓空洞症、脊髓或脑创伤后、麻风、多发性硬化、慢性酒精中毒、脊柱裂、神经节肿瘤、染色体异常、乳房硅胶植入术后等。本病的诊断依靠临床症状及典型的x线表现，常见x线表现有骨质吸收，骨膜反应，骨质增生，异位钙化或骨化，软组织肿胀，关节脱位等。关节严重破坏与患者自觉症状极不相符是其临床特点。通常将本病的x线表现分为3型，即吸收型、增生型及混合型。 一般认为，骨质吸收是本病的原发改变，骨质增生、骨膜反应等是继发改变。
需与本病鉴别的疾病有滑膜骨软骨瘤病，血友病性关节改变，退行性关节病变及骨化性肌炎等。
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发表于 2006-9-19 03:18
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