CT0603:[转帖]肝占位

翁志蓬 · 发表于 2004-9-14 07:02

说明：这是xlygxgl会员发布于“ct图库”的病例，现转移过来。

f 34岁第一次以黄疸发烧入院wbc升高表面抗原阴性afp阴性。

经自服中药后感觉好转。以下是5个月后ct复查：

[本贴已被翁志蓬于 2005-7-7 9:39:06 修改过]

[本贴已被翁志蓬于 2006-4-28 22:09:55 修改过]

xlygxgl · 发表于 2004-9-14 17:19

请老师发表点意见

sxdongfang · 发表于 2004-9-14 18:27

这个病例女，34岁，临床发热起病，wbc增高，ct图片肝右叶前段类圆形的稍低密度影，病灶内密度不均，有更低密度区域，肝门区见高密度结石影，综合考虑：化脓性肝炎伴肝脓疡，肝总管结石。中医治疗应该是清热解毒。
请出示正确结论，谢谢！！

wqs_120 · 发表于 2004-9-14 20:21

肝细胞癌

影子 · 发表于 2004-9-14 21:12

胆管细胞癌

吕军浩 · 发表于 2004-9-14 22:44

复查时，占位效应明显减轻，结合高热病史，当然首先考虑肝脏脓疡。遗憾的是没有增强。

zwei · 发表于 2004-9-15 02:50

肝脏脓疡

jianjun · 发表于 2004-9-15 02:53

支持3楼sxdongfang胆源性肝脓肿的诊断，依据：
1、在第一次ct检查时脓肿尚未完全成熟，但仍清晰可见坏死脓腔+脓肿壁+周围水肿；
2、肝总管、左右肝管内有多发结石；
3、临床：wbc增高；
4、5月后ct复查示：病灶基本吸收消退，并见肝内胆管结石伴扩张。

3288161 · 发表于 2004-9-15 03:00

[emb6]胆系结石并感染、肝脓肿形成。

zjb · 发表于 2004-9-15 04:58

以下是引用3288161在2004-9-14 19:00:35的发言：[br][emb6]胆系结石并感染、肝脓肿形成。

[emb6]

回复：ct603:肝占位