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CT4966:盆腔肿块术前讨论
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CT4966:盆腔肿块术前讨论
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haoge
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电梯直达
楼主
发表于 2006-10-20 18:42
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(结果公布:http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=17623)
患者,女,33岁。已婚,无生育。左下腹肿块2年近期有增大来就诊。
[本贴已被 翁志蓬 于 2006-11-16 21:56:22 修改过]
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守望可可
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发表于 2006-10-20 19:22
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1.双侧卵巢囊肿。
2.左侧盆腔内病灶密度比较均匀,边缘光整、锐利,对子宫、膀胱、左侧卵巢囊肿以及肠管均是推移改变,无浸润、粘连。其上端似乎有较粗的蒂与左侧髂外静脉相连并将其包裹在内。增强不太均匀性显著强化(右、后、下部强化不均匀、略低),接近、部分达到动脉强化程度。
髂外静脉明确显影,膀胱底有较多造影剂,说明扫描时间距离注药比较久,子宫均匀强化,肌肉略强化,应该是静脉期。如果有延迟扫描将更明确。(楼主应该告诉增强扫描的具体时间)
考虑:1.左侧盆腔巨淋巴结增生。
2.局部动静脉畸形?
3.血管瘤?
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gzx521th
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发表于 2006-10-20 22:00
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1双侧卵巢囊肿2 左侧盆腔血管瘤
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wangzhongliang
wangzhongliang
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发表于 2006-10-20 22:30
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考虑血管瘤。
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卜一
卜一
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发表于 2006-10-20 23:27
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回复:盆腔肿块术前讨论
本例特征:双侧子宫卵巢区均见低密度囊性肿物,边界清楚,左侧囊肿前上方实质性肿物,形态不规则,密度均匀,边界大部分清楚,增强明显均匀强化,高于子宫及肌层.从本例特点分析,双侧卵巢囊肿基本确定,只是左侧囊肿前方肿物与子宫 卵巢之间的关系甚为重要,我觉得子宫左侧角与病灶之间关系密切,似有蒂形成,而且肿瘤富血供.因此首先考虑:1 来源于子宫的平滑肌瘤.2 不除外双侧多发囊肿伴左侧囊肿内出血.
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捉水
捉水
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发表于 2006-10-20 23:57
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左侧肿块不能排除卵巢纤维瘤。
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WAWAQUAN
WAWAQUAN
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发表于 2006-10-21 00:15
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首先考虑巨淋巴结增生:肿块边界清晰,分叶明显,动脉早期明显强化且持续时间较长。
海绵状血管瘤大多边界不甚清晰,内可有静脉石,早期强化不著,呈递增样强化;阔韧带肌瘤多不及子宫强化明显,轮廓更规则。
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1983
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发表于 2006-10-21 01:07
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1双侧卵巢囊肿2 左侧盆腔血管瘤
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乡医
乡医
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发表于 2006-10-21 02:34
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1双侧卵巢囊肿 2 左侧盆腔富血管肿瘤,以血管瘤或血管畸形可能性大。
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光线
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发表于 2006-10-21 03:15
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支持2楼分析!
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