医影在线

搜索
查看: 4026|回复: 28
打印 上一主题 下一主题

CT4966:盆腔肿块术前讨论

[复制链接]
跳转到指定楼层
楼主
发表于 2006-10-20 18:42 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
(结果公布:http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=17623)
患者,女,33岁。已婚,无生育。左下腹肿块2年近期有增大来就诊。































[本贴已被 翁志蓬 于 2006-11-16 21:56:22 修改过]
分享到:  QQ好友和群QQ好友和群 QQ空间QQ空间 腾讯微博腾讯微博 腾讯朋友腾讯朋友
收藏收藏 赞同赞同 反对反对
回复

使用道具 举报

2#
发表于 2006-10-20 19:22 | 只看该作者
  1.双侧卵巢囊肿。
  2.左侧盆腔内病灶密度比较均匀,边缘光整、锐利,对子宫、膀胱、左侧卵巢囊肿以及肠管均是推移改变,无浸润、粘连。其上端似乎有较粗的蒂与左侧髂外静脉相连并将其包裹在内。增强不太均匀性显著强化(右、后、下部强化不均匀、略低),接近、部分达到动脉强化程度。
  髂外静脉明确显影,膀胱底有较多造影剂,说明扫描时间距离注药比较久,子宫均匀强化,肌肉略强化,应该是静脉期。如果有延迟扫描将更明确。(楼主应该告诉增强扫描的具体时间)
  考虑:1.左侧盆腔巨淋巴结增生。
     2.局部动静脉畸形?
     3.血管瘤?
回复

使用道具 举报

3#
发表于 2006-10-20 22:00 | 只看该作者
1双侧卵巢囊肿2 左侧盆腔血管瘤
回复

使用道具 举报

4#
发表于 2006-10-20 22:30 | 只看该作者
考虑血管瘤。
回复

使用道具 举报

5#
发表于 2006-10-20 23:27 | 只看该作者

回复:盆腔肿块术前讨论

本例特征:双侧子宫卵巢区均见低密度囊性肿物,边界清楚,左侧囊肿前上方实质性肿物,形态不规则,密度均匀,边界大部分清楚,增强明显均匀强化,高于子宫及肌层.从本例特点分析,双侧卵巢囊肿基本确定,只是左侧囊肿前方肿物与子宫 卵巢之间的关系甚为重要,我觉得子宫左侧角与病灶之间关系密切,似有蒂形成,而且肿瘤富血供.因此首先考虑:1 来源于子宫的平滑肌瘤.2 不除外双侧多发囊肿伴左侧囊肿内出血.

回复

使用道具 举报

6#
发表于 2006-10-20 23:57 | 只看该作者
左侧肿块不能排除卵巢纤维瘤。
回复

使用道具 举报

7#
发表于 2006-10-21 00:15 | 只看该作者
首先考虑巨淋巴结增生:肿块边界清晰,分叶明显,动脉早期明显强化且持续时间较长。
    海绵状血管瘤大多边界不甚清晰,内可有静脉石,早期强化不著,呈递增样强化;阔韧带肌瘤多不及子宫强化明显,轮廓更规则。
回复

使用道具 举报

8#
发表于 2006-10-21 01:07 | 只看该作者
1双侧卵巢囊肿2 左侧盆腔血管瘤
回复

使用道具 举报

9#
发表于 2006-10-21 02:34 | 只看该作者
1双侧卵巢囊肿 2 左侧盆腔富血管肿瘤,以血管瘤或血管畸形可能性大。
回复

使用道具 举报

10#
发表于 2006-10-21 03:15 | 只看该作者
支持2楼分析!
回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 马上注册

本版积分规则

快速回复 返回顶部 返回列表