CT5077:[讨论]头颅病变

过江龙 · 发表于 2006-10-30 22:44

患儿，4岁，10个月前头颅外伤后ct无异常，现四肢无力，不能行走，精神萎靡！

[本贴已被翁志蓬于 2006-10-30 20:52:10 修改过]

zhangyubin1977 · 发表于 2006-10-30 23:38

双侧脑白质呈弥漫性对称性低密度，边界清楚，双侧脑室及第三脑室轻度扩大，双侧裂池及部分脑沟增宽，我觉得符合急性播散性脑脊髓炎的慢性期改变。

守望可可 · 发表于 2006-10-30 23:40

　　双侧额、颞叶，双侧侧脑室旁脑白质普遍性、对称性低密度，接近液化（与图片处理有一定关系，但绝对有问题），并相互联接为一个整体。双侧侧脑室体积稍显缩小，余脑实质以及沟、裂、池均比较正常，中线结构居中。
　　“患儿，4岁，10个月前头颅外伤后ct无异常，现四肢无力，不能行走，精神萎靡！ ”
　　结合临床病史，考虑外伤所致脱髓鞘改变。

dyqct · 发表于 2006-10-31 00:11

双侧脑白质呈弥漫性对称性低密度，边界清楚，双侧脑室及第三脑室轻度扩大，双侧裂池及部分脑沟增宽。中线结构居中。
考虑：本病与外伤有没有关系，如果是与其有关，应该为弥漫性轴索损伤（本病临床症状非常严重，预后极差）。我同意zhangyubin1977战友的看法，可能比较符合急性播散性脑脊髓炎的慢性期改变。

zyx168 · 发表于 2006-10-31 01:42

双侧脑白质密度普遍性减低,呈液性密度,三脑室及双侧侧脑室轻度扩大,透明隔发育不良,中线居中.根据临床症状,支持\"急性播散性脑脊髓炎慢性期改变\"诊断.

guzhongliangddd · 发表于 2006-10-31 01:58

考虑是脑白质脱髓鞘改变。

胡生启 · 发表于 2006-10-31 02:56

双侧脑白质密度普遍性减低,呈液性密度,三脑室及双侧侧脑室轻度扩大,透明隔发育不良,中线居中.根据临床症状,支持\"急性播散性脑脊髓炎慢性期改变\"诊断.与外伤关系不大

13081830109 · 发表于 2006-10-31 02:59

　　双侧额、颞叶，双侧侧脑室旁脑白质普遍性、对称性低密度，接近液化（与图片处理有一定关系，但绝对有问题），并相互联接为一个整体。双侧侧脑室体积稍显缩小，余脑实质以及沟、裂、池均比较正常，中线结构居中。
　　“患儿，4岁，10个月前头颅外伤后ct无异常，现四肢无力，不能行走，精神萎靡！ ”
　　结合临床病史，考虑外伤所致脱髓鞘改变。

zdy90333 · 发表于 2006-10-31 03:03

详细询问病史，外伤前有无症状？脑白质病不能除外。建议传第一次ct片。现在主要是脑白质脱髓鞘改变，病因涉及司法原因，慎重。

jian-5587 · 发表于 2006-10-31 03:11

双侧额,颞,顶,及双侧侧脑室旁脑白质密度减低,几乎接近脑积液密度,所见脑裂,沟,池增宽,呈脑萎缩样改变,脑室不增宽,中线居中,支持外伤所致脱隋鞘病变.我想病人有缺血缺样性改变.