CT5348:[原创]头部病变!平+增!请讨论和分析!

wnlyq8688

m39y以"癫痫病史30余年,左枕部外伤5天入院"(2006年11月6日入院).入院5天前骑自行车时，癫痫发作摔倒，致左枕受伤。癫痫每半个月到2-3个月发作一次。入院后病人头晕头疼。
10mmct平扫：


增强5mm扫描动脉期：



增强5mm扫描静脉期：



10mm平扫骨窗：





5mm增强骨窗：





   续：该病人于2006年11月21日在渭南第一医院做了磁共振：内容如下：右额叶病灶信号呈长t1长t2改变，水抑制仍呈高信号，无占位效应。诊断：考虑左额叶脑挫伤。

[本贴已被 jiajie 于 2006-11-21 9:51:04 修改过]

[本贴已被 wnlyq8688 于 2006-11-23 10:47:23 修改过]

守望可可

　　右侧额部囊实混杂密度病变，与右侧额骨紧贴，局部骨质受浸蚀、略变薄且形态明显较对侧异常。病灶无明显占位效应，周围无明显水肿。增强显示实性部分轻至中度均匀强化，囊性部分无强化。
　　考虑：1.脑膜瘤囊变。建议上传骨窗。
　　　　　2.胶质细胞瘤？

hqr123

右额叶片状水肿低密度影,占位效应不明显,无强化,首先考虑胶质瘤,脑挫伤不排除.建议复查.

卜一

右额叶片状低密度影,轻度占位效应,无强化,首先考虑:胶质瘤.

宝天曼

首先考虑角质瘤可能性大
建议治疗后复查排除外伤性脑水肿

13081830109

首先考虑角质瘤可能性大
建议治疗后复查（3天）排除外伤性脑水肿

zjzjr

考虑星形细胞瘤.

hhcckk

我认为是外伤性水肿（可能有小的出血灶已经开始吸收，显示不明显）
1强化时没有见到强化结节
2病人左枕受伤，符合对冲伤的部位，受伤后病人有头痛
3病人从小就有症状，如果是肿瘤的话病程是不是长了点，而且这么大的肿瘤水肿带，占位效应不是很明显

liaoqiang

右侧额叶区域一低密度灶，无明显占位效应，有轻微不规则强化。其相邻颅骨未见确切异常。结合有“癫痫病史”。首先考虑为右额叶胶质瘤。

捻花指

右额叶不规则低密度影，水肿、占位轻，宽基底与额骨相连，局部骨质未见异常，增强周边强化。结合临床，考虑右额叶脑膜瘤囊变。