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7406w蛙x叉y歪, 您的病例蛮古怪。
手术肯定不能做, 服药打针无条款。
影像化验都用上, 穿刺纤镜不可奈。
急坏家属和后生, 愁煞御医与医帅。
日新月异人间景, 病虫变脸来访拜。
不是老鸟也凑数, 在下不才愿表态。
1、征像:右侧胸膜小结节部分呈尖角状指向肺内,右肺大小不等球状软组织影(肺-纵隔窗大小差别很大,纵隔窗球状影边缘点状密度增高),以肺门为多,部分与胸膜相连,肺间质稍增多,右肺纹理粗而直,隆突下及右肺门淋巴结增大。右中下肺磨玻璃影,支气管通畅,未见钙化和纤维灶。
2、意见:肺内实性多发占位灶(多血供)+间质增多+肺纹理粗而直+胸膜结节+淋巴结肿大+除咳嗽外无特殊资料;
a、首先考虑恶性病变,中心型肺癌并胸膜、纵隔及肺内转移,淋巴瘤待查;
b、其次考虑肉芽肿性病变:结节病、韦戈尔肉芽肿,非典型淋巴结增生;
c、不考虑结核,因为肺结核的多形态、腺泡结节、收缩牵拉改变等无一明确。 |
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