术中探查见：
肝外胆管全程扩张，直径约8.0cm，张力高；
切开胆总管，有胶冻样黏液溢出，清除后见主肝管与多个囊腔相通，其内充满黏液，
内壁有乳头状突起，
取出小结石数枚，最大3 mm×7 mm；
胆总管下端未见结石和肿瘤性狭窄。
术后病理诊断。肝内胆管黏液细胞腺癌（囊腺癌）
肝内胆管黏液细胞腺癌
胆管黏液细胞腺癌是一种特殊类型的胆管细胞癌，低度恶性，分泌黏液和囊变为其病理特征。
临床罕见，据不完全统计1994年～2005年国内报道63例，术前诊断正确的不足10.%（6/63）。影象杂志3篇/14例
这就是肝内胆管囊腺癌的msct影像特征？？
1.平扫+增强
囊性占位，
囊壁、间隔厚薄不均匀，
壁结节或乳头状突起，
可伴有钙化；
肝内外胆管扩张。
2.薄层+多平面重建（mpvr）显示
囊内间隔不完整，
多房囊腔相互通连并在肝门部与胆管相通，
胆总管黏液性阻塞，无结石、肿瘤特征 |
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发表于 2006-12-11 19:38
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