X1526:[原创]3岁女孩，左股骨病变,结果已公布

zxd95 · 发表于 2007-1-23 01:51

发现走路破行2个月，偶有发热。
结果:http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=20816

[本贴已被 zxd95 于 2007-2-15 21:33:20 修改过]

xiaoniu · 发表于 2007-1-23 02:45

股骨中上段丝瓜瓤样密度增高，骨髓腔消失，呈膨胀性改变，又有层状骨膜反应，骨皮质尚未断裂，病变未超过骺板，还是考虑：骨纤维异常增殖症。尤文氏瘤不除外。

[本贴已被 xiaoniu 于 2007-1-22 18:52:22 修改过]

zhw974247 · 发表于 2007-1-23 03:02

骨纤维异常增殖症在各骨上的x线表现不尽相同.按其形态及内部骨质改变情况大致分为5种类型.磨玻璃型:患骨膨胀增粗,病患区显示密度均匀一致的无小梁结构区,呈磨玻璃样改变；囊肿型:表现为囊状透光区；丝瓜瓤型:在囊状膨胀性改变的背景上,可见不规则的粗大骨小梁,粗大骨小梁和沿纵轴或不规则排列,前后重叠交织,呈\"丝瓜瓤样\"改变；虫噬型:呈多发的点状溶骨性破坏,边缘锐利如虫噬一样；硬化型:表现为骨质密度增高,范围较大.可数种并存以其中一种改变为主,也可单独存在.结论骨纤在人体各部位均可发生,x线表现虽有不同,但也有其特征性表现.
此为丝瓜瓤型。

晓方 · 发表于 2007-1-23 03:10

谢谢老师学习了

zyx168 · 发表于 2007-1-23 03:27

考虑左股骨骨纤维异常增殖症，畸形性骨炎不排除。

jinguoji · 发表于 2007-1-23 04:01

考虑骨纤维异常增殖症

yxfjnchina · 发表于 2007-1-23 04:10

偶比较支持感染性病变，病变区可见大量骨膜反应

先连通在 · 发表于 2007-1-23 04:19

哪位老师说说骨纤能有骨膜反应吗?我感觉应该是成骨型骨肉瘤,尤文氏瘤不除外

清风无痕 · 发表于 2007-1-23 04:20

骨纤维异常增殖症

dyqct · 发表于 2007-1-23 04:23

左侧股骨骨干及近侧干骺端呈广泛不均匀性高密度，边界不清，膨胀，并见明显的葱皮样骨膜反应，未超过近侧骺板。无明显软组织肿块。
考虑：1、左侧股骨尤文氏肉瘤可能性大；
2、建议实验性检查除外慢性骨髓炎。

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