CT6260:[原创]肝脏CT平扫(有后续资料)过两天再传

venzasy

男,40y,剑突下,右上腹痛5天加重5h,pe:腹壁紧张,右上腹压痛,反跳痛。t37.6  p90次/分 bp120/70mmhg 临床诊断：急性化脓性胆囊炎？急性梗阻化脓性胆囊炎？胆总管下段梗阻，结石？胰头肿瘤？b超：胆囊炎 胆囊肿大，胆总管扩张，下段梗阻，左肾多发囊肿






大家先讨论,过两天再传.

[本贴已被 jiajie 于 2007-1-28 11:35:32 修改过]

[注意]后续资料之肝脏ct平扫(5天后复查片)


更多图片在:http://blog.163.com/venzasy/blog/static/498966420070280255330/
http://q.163.com/forctxray/

[本贴已被 jiajie 于 2007-1-28 12:28:44 修改过]

狙击手

都给楼主说完了，没的说了，补充一点，患者肺部有问题

venzasy

后续资料有意想不到的东东哦.

dyqct

从目前看考虑：1、胆囊泥沙样结石伴胆囊炎（胆囊增大、壁厚、双液平）；
              2、肝多发囊肿；
              3、双肾多发囊肿；
              4、双侧胸腔少量积液；
              5、期待后续片。

jilin

胆囊肿大,壁增厚,内见泥沙样结石,边缘不清.右肾前筋膜及右侧锥筋膜增厚,说明有腹膜炎.双侧胸腔积液为腹膜炎刺激膈肌所致.肝内见多发囊肿.

诊断为:胆囊泥沙样结石合并胆囊炎.双侧胸腔积液,腹腔少量积液.肝内多发囊肿.

venzasy

再多几个老师发贴啊，谢谢，明天发后续片。

wangzhanshuang

以下是引用dyqct在2007-1-28 8:22:00的发言：[br]从目前看考虑：1、胆囊泥沙样结石伴胆囊炎（胆囊增大、壁厚、双液平）；[br]              2、肝多发囊肿；[br]              3、双肾多发囊肿；[br]              4、双侧胸腔少量积液；[br]              5、期待后续片。

卜一

从目前看考虑：1、胆囊泥沙样结石伴胆囊炎（胆囊增大、壁厚、双液平）；
              2、肝多发囊肿；
              3、双肾多发囊肿；
              4、双侧胸腔少量积液；
              5、期待后续片。
支持！

haha215315

考虑：1、胆囊泥沙样结石伴胆囊炎（胆囊增大、壁厚、双液平）；
              2、肝多发囊肿；
              3、双肾多发囊肿；
              4、双侧胸腔少量积液；
              5、期待后续片。

医博云天

1.肝、肾囊肿应该没有争论。
2.胆囊窝囊性病变应该是胆囊，壁明显增厚，底部可见高密度影。考虑化脓性感染，但是不能理解的是胆囊感染这么严重，而其他胆系结构没有见到感染征象。恶性病变可能性要考虑到！
3.肺部部分感染实变。
   腹部扫描作胃肠道准备很重要，闭气扫描！

谢谢楼主提供图片，希望继续讨论交流！