盔 甲 心
盔甲心(armored heart)是指在缩窄性心包炎时心包膜部分或广泛的增厚和发生钙化,如同盔甲包在心脏上,使心脏不易扩张充盈,称盔甲心。心包肥厚的程度不等,一般增厚在1cm左右,个别可达2.5cm。其中约有30%病人可发生局限性或整心包钙化。有人统计,心包钙化超过50%。缩窄性心包炎的钙化常分布在房室间沟、右心室的胸骨面、横膈面,其次是左心室。如钙化发生在右房室沟,则右心房的血液进入右心室演戏阻,致使右心房增大、静脉压升高、颈静脉怒张、上腔静脉扩张、肝大、腹水;若钙化在左房室间沟,左心室受压,进入左心室血量少,同时造成肺循环淤血,致左心衰竭。当然,无钙化的缩窄性心包炎,亦可引起静脉和肺静脉回流受阻。
盔甲心的心影表现为正常或稍大,搏动减弱或消失,心边缘不规则、僵直,在心缘上可见不规则的蛋壳状或带状钙化,亦可呈斑片状或结节状钙化。可局限一处,也可广泛的分布,多见于房室间沟区域。在提高千伏相、侧位或斜位对心包钙化的显示均较清楚。通过多轴透视、ct可与心瓣膜、瓣环、心壁钙化等相区别。
![]()
![]()
已收录到“影像文摘”中
[本贴已被 向医生 于 2007-6-10 9:55:28 修改过] |