MRI0761:上腹部MRCP

丝路花雨 · 发表于 2007-2-2 23:41

女性，43岁，七年前曾患胰腺炎，三年前b超示胆总管扩张约18mm，现在上腹部不适，纳差。

[本贴已被 jiajie 于 2007-2-2 16:20:51 修改过]

[本贴已被丝路花雨于 2007-2-2 19:30:19 修改过]

jiangjing · 发表于 2007-2-3 01:34

mrcp上可见胆总管胰头段轻度狭窄，结合病史-女性，43岁，七年前曾患胰腺炎，三年前b超示胆总管扩张约18mm，现在上腹部不适，纳差。考虑胆总管良性狭窄，估计与胰腺炎有关。您的机器是低场的吧，轴位图像太差。

尚峰 · 发表于 2007-2-3 02:40

图像传的不全，看着有点费劲，mrcp传的是断层图片吧，最好做个mip,右侧局部肝总管及局部胆总管扩张，肝内胆管无明显扩张，也未见胆总管下端有明显异常，考虑先天性胆管囊肿可能性大，这种病人最好结合b超及ct,另外还有肝右叶囊肿。

zyx168 · 发表于 2007-2-3 02:50

余辉 · 发表于 2007-2-3 05:55

胆总管梭形扩张,,稍显鼠尾状改变,壁光滑,考虑慢性胰腺炎吧,不排除ic型胆总管扩张,查一查淀粉酶,上腹部不适，纳差原因很多嘛,再做一下b超,看支不支持胆囊炎

xcct · 发表于 2007-2-3 06:14

以下是引用zyx168在2007-2-2 18:50:00的发言：[br][br]

同意
这个病例首先考虑先天性胆总管囊肿，mrcp比较像
如果再多考虑一个，那就是患胰腺炎的真实性，如果胰腺炎病史真实，那还要考虑由于胰腺炎导致的胆管扩张
班门弄斧

李晓阳 · 发表于 2007-3-5 07:25

仅仅发现了右侧肝囊肿，其他的，有些晕了。。。明天在研究吧，该休息了，祝元宵节幸福、快乐！

qiuleiyu · 发表于 2007-3-5 20:03

胆总管下段狭窄，伴胆系轻度扩张，结合病史考虑炎症后改变。右肝小囊肿。

回复：mri0761:上腹部mrcp