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MRI0781:脑部病变,比较典型,请诊断!

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楼主
发表于 2007-2-8 05:29 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男性,58岁,半月前开始言语不清,记忆力丧失,答非所问,问其家庭及自身情况回答不清楚。查体:bp:95/100mmhg,贫血貌,心、肺、腹未见异常。7年前行胃癌切除术。
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2#
发表于 2007-2-8 05:47 | 只看该作者
典型的转移瘤,而且临床症状很有特点,病灶累及听性语言中枢,该语言中枢位于颞上回后部,此处受损,患者能讲话,但混乱而割裂;能听到别人讲话,但不能理解讲话的意思,对别人的问话常所答非所问,临床上称为感觉性失语症。
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3#
发表于 2007-2-8 16:15 | 只看该作者
支持:典型的转移瘤
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4#
发表于 2007-2-8 16:55 | 只看该作者
我有更典型的
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5#
发表于 2007-2-8 17:26 | 只看该作者
支持:典型的转移瘤
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6#
发表于 2007-2-8 21:23 | 只看该作者
支持:典型的转移瘤
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7#
发表于 2007-2-9 01:38 | 只看该作者
支持:典型的转移瘤
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8#
发表于 2007-2-9 03:21 | 只看该作者
典型的左颞叶转移瘤
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9#
发表于 2007-2-9 03:52 | 只看该作者
左颞叶内结节状长t1t2信号肿块影,周边见明显水肿,增强示肿块呈环形强化。
结合7年前行胃癌切除术病史,考虑比较典型左颞叶转移瘤。
鉴别:1。胶质瘤(信号一般不均匀,无原发肿瘤病史)
      2。脑膜瘤(水肿相对较轻,肿块与脑膜无分界,有时颅骨有改变)
      3,脑脓肿(有感染中毒症状,实验室检查异常)
      4,淋巴瘤(多发于脑深部结构,瘤一般无坏死囊变征象)
      5,海绵状血管瘤(周边无水肿,病程长)
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10#
发表于 2007-2-9 04:14 | 只看该作者
结合胃癌病史考虑脑转移瘤。
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