CT6838:[原创]右侧鼻旁包块

xyqh2006

[face=黑体]女性21y右侧鼻旁包块两个月[/face]

[本贴已被 jiajie 于 2007-2-21 20:27:18 修改过]

国窖1573

没有见过，此肿物周围间隙尚请，邻近骨质未见破坏，可能是纤维瘤

jinning

鼻右侧软组织肿瘤，虽然与周围分界清，但生长迅速，并向鼻腔内突入，应慎重考虑
还是做个活检吧

天南地北

典型的鼻前庭囊肿。

13081830109

典型的鼻前庭囊肿

dyqct

怎么不给骨窗，能完全除外根尖脓肿吗？以鼻前庭囊肿可能性大。

天南地北

一）概述
　　为发生于鼻前庭皮肤下的一类良性肿瘤——鼻前庭囊肿（nasal uestibular cyst）。女性多发，30～50岁年龄多见。

　　1．病因　 腺体潴留学说，认为是鼻腔底的粘液腺腺管发生阻塞，分泌物潴留形成囊肿。面裂学说，认为鼻前庭囊肿发源于胚胎时期的面突接合处的表皮细胞残余，特别是上颌突与球状突接合外，因而囊肿可与所述的球上颌或唇腭裂囊肿相吻合。

　　2．病理　 鼻前庭囊肿单侧发病者较多，双侧发病少见。囊肿为圆形或椭圆形单个，生长缓慢。大多位于鼻翼附着处、梨状孔的前外方、上颌骨牙槽突的骨表面上。由于囊肿呈逐渐性增生，能压迫邻近骨壁使其凹陷。特殊的囊肿内膜表皮为具有纤毛式的柱状上皮及立方上皮细胞，但是也可以转变为扁平上皮、立方上皮、柱状上皮等组织。囊内容物为纯粘液状，血清样或血清粘液样，呈黄色或者棕黄色，透明或半透明，伴继发性感染时则呈脓性物。

　　3．临床表现　在早期无任何症状。囊肿大者可引起鼻塞、局部发胀。伴继发感染时则迅速增大，并有局部疼痛。
4．诊断　 局部可见。轻者鼻前庭下方微有隆起；较大者，鼻前庭底部明显突出，鼻唇沟消失，在鼻翼附着处、口腔前庭近梨状孔外侧部，甚至上唇的上部均可见隆起。用二指分别放在口腔前庭及鼻前庭处，触之囊肿柔软，具弹性及波动，不伴感染时能移动而无压痛。

　　对囊肿用针穿刺时能抽出液体，大多不含胆固醇。对张力大者应拍x线片检查，在梨状孔底部能见一个浅淡的均匀局限阴影，周围组织无病变。做囊腔造影拍片可见明显囊肿的形状、大小及位置。

　　5．治疗　 激光手术治疗方法不同，主要根据囊肿的大小而采用的手术径路不同。囊肿所处位置在手术切除的同时要考虑到美容的重要性。对较小的囊肿于鼻前庭直接激光切除；较大囊肿采用唇龈沟切口。如面部畸形或反复感染，则在控制感染后施行手术

guzhongliangddd

以下是引用dyqct在2007-2-21 21:12:00的发言：[br]怎么不给骨窗，能完全除外根尖脓肿吗？以鼻前庭囊肿可能性大。

liuyue

鼻前庭囊肿可能性大。

haha215315

鼻前庭囊肿可能性大。