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[胸部] CT7948:请会诊,右肺上叶肿块,性质待定.

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楼主
发表于 2007-4-26 19:17 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
(结果公布:http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=24158)
患者,男,71岁,体检发现右肺上叶可见一团块,无发热\咳嗽\吐痰,28年前有结核病史。
   图像所见:右肺上叶可见一团块状软组织密度影,大小约57mmx39mm,其内可见点状高密度影,边缘毛糙不规则,有分叶,ct值36hu,余肺叶未见异常密度影,纵膈未见肿大淋巴结。
   印    象:右肺上叶肿块,性质待定,多考虑:肺癌,建议穿刺活检明确病灶性质。
  ct引导下右肺上叶肿块穿刺活检术。
  患者于15:40俯卧于ct检查台上,首先行胸部ct扫描确定病变位置、深度、角度。在局麻下行ct引导下右肺上叶肿块穿刺活检术。常规消毒、铺巾、局麻。在ct引导下使肺活检针进入病变预定位置。在病变预定位置多点、多方向抽取多块病变组织并涂片5张。术后穿刺点局部无出血,未出现气胸、胸腔出血等并发症。手术于16时50分成功完成。术中及术后患者生命体征稳定,未出现不适症状。

平扫纵隔窗










穿刺片







[本贴已被 jiajie 于 2007-4-27 19:28:44 修改过]
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2#
发表于 2007-4-26 19:27 | 只看该作者
右肺上叶周围型肺癌可能性大
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3#
发表于 2007-4-26 19:48 | 只看该作者
右肺上叶周围型肺癌可能性大
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4#
发表于 2007-4-26 19:49 | 只看该作者
支持楼主,另外左肺转移?
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5#
发表于 2007-4-26 19:52 | 只看该作者
右侧胸膜间皮瘤侵犯右上肺,并右上肺阻塞性炎症。
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6#
发表于 2007-4-26 19:59 | 只看该作者
  右肺上叶后段占位性病变,周围网格状改变,考虑为周围型肺癌并局限性癌性淋巴管炎。左肺小结节影,转移可能,建议hrct扫描。

[本贴已被 jiajie 于 2007-8-20 13:19:35 修改过]
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7#
发表于 2007-4-26 20:20 | 只看该作者
右肺上叶后段占位性病变,周围网格状改变,考虑为周围型肺癌并局限性癌性淋巴管炎;不排外球形肺不张
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8#
发表于 2007-4-26 20:56 | 只看该作者
印    象:右肺上叶肿块,性质待定,多考虑:肺癌,建议穿刺活检明确病灶性质
支持
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9#
发表于 2007-4-26 21:02 | 只看该作者

回复:请会诊,右肺上叶肿块,性质待定.

以下是引用zhangzhongshou在2007-4-26 11:59:00的发言:[br]右肺上叶后段占位性病变,周围网格状改变,考虑为周围型肺癌并局限性癌性淋巴管炎或间质纤维化。左肺小结节影,考虑转移
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10#
发表于 2007-4-26 21:05 | 只看该作者
右侧胸膜间皮瘤侵犯右上肺,并右上肺阻塞性炎症。  
   
左肺结节影
支持穿刺活检
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