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[骨关节] X2551:转载,骨病讨论.

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楼主
发表于 2007-7-23 18:06 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者 男42岁,系我院职工,左小腿上段包块并疼痛10月余。夜间重,膝关节活动受限。疼痛近日逐渐加重,无全身其它不适。据患者口述,几年前一次不慎摔倒过,当时无异常感觉,查体:跛行步态,左胫骨结节内侧有一氏约8×4.5×1.5cm大小囊性高起包块,压痛,局部皮温高,可扪及血管样波动,浅表静脉曲张。腹股沟淋巴结无肿大。其它无阳性表现,影像表现:胫骨上段干骺端溶骨性病变,轻度膨胀,内可见粗细不均的骨性分隔及斑点状高密度阴影,相应骨皮质变薄、破坏,部分残留呈薄壳样改变,胫骨前缘可见软组织肿块。未见明确骨膜反应性新骨,病变内未见瘤骨。

本人首先考虑动脉瘤样骨囊肿-------请大家批评指正

[本贴已被 jiajie 于 2007-7-23 12:36:22 修改过]
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2#
发表于 2007-7-23 18:35 | 只看该作者

回复:转载,骨病讨论.

骨巨或动脉瘤样骨囊肿,可ct扫描一下
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3#
发表于 2007-7-23 18:55 | 只看该作者
考虑动脉瘤样骨囊肿或骨巨细胞瘤。
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4#
发表于 2007-7-23 20:36 | 只看该作者

回复:转载,骨病讨论.

\"内可见粗细不均的骨性分隔及斑点状高密度阴影\"
结合起来我还是考虑骨化纤维瘤
不排除动脉瘤样骨囊肿、骨纤,期待结果!!
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5#
发表于 2007-7-23 20:48 | 只看该作者
\"内可见粗细不均的骨性分隔及斑点状高密度阴影\"
结合起来我还是考虑骨化纤维瘤
不排除动脉瘤样骨囊肿、骨纤,期待结果
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6#
发表于 2007-7-23 21:19 | 只看该作者
我也先考虑动脉瘤样骨囊肿
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7#
发表于 2007-7-23 21:48 | 只看该作者
考虑典型的动脉瘤样骨囊肿。
请参考翁管在本站的总结:http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=27004
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8#
发表于 2007-7-23 22:25 | 只看该作者
考虑动脉瘤样骨囊肿并病理性骨折。
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9#
发表于 2007-7-23 23:58 | 只看该作者
动脉瘤样骨囊肿。
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10#
发表于 2007-7-24 00:37 | 只看该作者
1.考虑动脉瘤样骨囊肿(恶变)可能性大;
2.骨巨细胞瘤恶变及骨纤、骨囊肿不除外。
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