结果：结节性硬化（临床诊断）
ct表现：肺内多发结节，大小不等，粟粒结节也很多，内见钙化，部分有空洞，界限清楚。右侧气胸并非穿刺所致，而是自发的。
该病例我没有告诉大家病人典型的临床改变，就是让大家加深印象，如果告诉了大家，可能战友们都随口回复一句，不会留下太深印象，这个病例意义也就不大了。
病理分析：结节性硬化在脑内表现大家都很熟悉，脑内表现也多典型，肾脏肝脏我们也在资料中常见。但在肺内表现，大家可能都不一定很熟，本病例患者皮肤表现典型，面部、腰部皮脂腺瘤，脑部ct可见室管膜下钙化结节。肾脏（院外ct）表现为肾囊肿，左肾下极有血管平滑肌脂肪瘤。结节性硬化的肺内改变非常复杂：肺内有粟粒结节、淋巴管肌瘤病、肺囊肿、错构瘤、自发气胸、乳糜胸等。本例表现大小不等结节，自发气胸。
又：这个病例由中国人民解放军总医院赵绍宏教授提供，转贴自《医教在线》网站
原帖地址：http://medu-online.cn/forums/thread/15730.aspx
（点击阅片：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=28105）
[本贴已被 翁志蓬 于 2007-8-21 22:57:18 修改过] | 
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发表于 2007-8-10 02:06
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