PED0310:男5个月，抽搐来诊

wlq66556

患者男1岁，实为5个月，抽搐来诊。我诊断结节性硬化。查体：额部，胸部，腿部多发小指甲大小白斑，边清光滑。实验室检查正常。另脑外间隙增宽及脑内多发点状低密灶（缘何？）。患者无感冒发烧病史

[本贴已被 jiajie 于 2007-8-14 14:08:23 修改过]

天南地北

5个月
首先考虑宫内感染
结节性硬化还是放在第二位，建议进一步检查

liaizhi

结节性硬化。外部性脑积水。

wlq66556

患儿剖腹产，无宫内感染史。

天南地北

以下是引用wlq66556在2007-8-14 13:44:00的发言：[br]患儿剖腹产，无宫内感染史。

不是剖腹产就没有宫内感染
在怀孕期间比如有没有弓形虫、巨细胞病毒等等。

wlq66556

怀孕期间患儿正常

mutour

宫内感染要首先考虑

jiajie

以下是引用zhiqiang在2006-8-28 19:57:00的发言：
。。。。。[br]诊断意见：结节性硬化。[br]     一、结节性硬化－是正常染色体显性遗传性神经皮肤病。特点是在脑、肾、肺、心、脾、消化道和骨骼发生错构瘤。临床上以癫痫、智力障碍和皮脂腺瘤三征为特点。[br]    二、临床表现：常见于儿童、约占精神病院的患儿的0.1％－0.5％。临床上以癫痫、智力障碍和面部皮脂腺瘤，尤鼻部唇区为特征，白斑痣以及其他各种各样的肿瘤。白斑痣表现扁平，边界清晰的圆形或卵圆形的皮肤病，是最常见和最早期的结节性硬化的皮肤征象。[br]   三、ct表现：结节性硬化的特征性表现是在侧脑室周围发现钙化结节。
。。。。。。[br]

天南地北

以下是引用jiajie在2007-8-14 15:14:00的发言：[br][quote]以下是引用zhiqiang在2006-8-28 19:57:00的发言：[br]。。。。。[br]诊断意见：结节性硬化。[br]     一、结节性硬化－是正常染色体显性遗传性神经皮肤病。特点是在脑、肾、肺、心、脾、消化道和骨骼发生错构瘤。临床上以癫痫、智力障碍和皮脂腺瘤三征为特点。[br]    二、临床表现：常见于儿童、约占精神病院的患儿的0.1％－0.5％。临床上以癫痫、智力障碍和面部皮脂腺瘤，尤鼻部唇区为特征，白斑痣以及其他各种各样的肿瘤。白斑痣表现扁平，边界清晰的圆形或卵圆形的皮肤病，是最常见和最早期的结节性硬化的皮肤征象。[br]   三、ct表现：结节性硬化的特征性表现是在侧脑室周围发现钙化结节。[br]。。。。。。[br]

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学习了

ysxyy

患者男1岁，实为5个月，抽搐来诊。我诊断结节性硬化。查体：额部，胸部，腿部多发小指甲大小白斑，边清光滑。实验室检查正常。另脑外间隙增宽及脑内多发点状低密灶（缘何？）。患者无感冒发烧病史
结节性硬化的钙化灶一般出现在2岁以后,2岁以前出现者罕见；
请结合血清学检查及脑脊液检查情况；
个人认为应将结节性硬化的诊断向后排一下；