CT9448:女性,43岁.咯血请教战友,是腔内病还是腔外

胡生启 · 发表于 2007-8-20 22:38

女性,43岁.咯血二次,无其它不适.平扫病灶位于左下肺动脉与左下支气管之间,ct值46hu,增强动\静期明显强化,ct值116hu和102hu,同层主动脉ct值166hu和142hu,左下肺透亮度减低.请教各位老师是考虑血管性病变可能性大还是考虑中央性占位.

[本贴已被 jiajie 于 2007-8-20 18:47:16 修改过]

zylcq608 · 发表于 2007-8-20 22:42

多考虑中心型肺ca

andymaomao · 发表于 2007-8-20 22:58

1.考虑中央型肺ca可能性较大，病灶不算大，但以致咳血...
2.血管性的话还是欠缺一些影像支持，且病灶与血管分界较清，密度也有一定差异；
3.建议纤支镜；也有可能是炎性的。

[本贴已被 jiajie 于 2007-8-21 7:40:27 修改过]

qiushi · 发表于 2007-8-20 23:00

考虑中心型肺ca

卜一 · 发表于 2007-8-20 23:45

考虑：血管性病变。理由：1 病灶强化方式不符合肿瘤（动静脉期明显强化，且静脉期强化高于动脉期）。2 病灶内包含异常增粗血管。3 占位效应不明显。

[本贴已被 jiajie 于 2007-8-21 7:40:35 修改过]

w_jianhua · 发表于 2007-8-20 23:52

考虑：血管性病变。支持

zjzjr · 发表于 2007-8-21 00:01

考虑中心型肺ca

dyqct · 发表于 2007-8-21 00:17

考虑左侧中心型肺癌可能性大。

jiangjing · 发表于 2007-8-21 00:18

考虑血管病变，增强静脉期病灶均匀强化与肺静脉血管强化程度较一致

jinning · 发表于 2007-8-21 01:11

考虑中心型肺ca

[胸部] CT9448:女性,43岁.咯血请教战友,是腔内病还是腔外