CT9553:男性71岁.胸部平片,CT.请分析!

曾感屏 · 发表于 2007-8-30 20:24

71岁男性；底热.咳嗽.咯血,4天入院；

平片报告:1双肺炎性病变.2肺结核.

ct:报.肺钩体病(出血型)

抗炎治疗后；复查ct.如下:

继续抗感染,激素治疗一周.症状稍好转.复查ct:

近日加重,咯血增多.拍胸片如下；

[本贴已被 jiajie 于 2007-8-30 17:19:13 修改过]

zhuchanghua2006 · 发表于 2007-8-30 20:41

有没有查痰？

曾感屏 · 发表于 2007-8-30 20:49

痰菌:抗酸杆菌(-)

天南地北 · 发表于 2007-8-30 21:08

“ct:报.肺钩体病(出血型)”
病人是不是感染钩端螺旋体？
临床病史不完整。

ZHANGZHONGSHOU · 发表于 2007-8-30 21:37

继发性肺结核可能性大

hhcckk · 发表于 2007-8-30 22:39

病灶发展快，一般考虑
1、炎症
2、出血
病人的临床症状有点象结核，‘痰菌:抗酸杆菌(-)’并不能说明什么问题，经验告诉我们，结核痰检的阳性率很低（至少在我们这里是这样的），可以做个结核菌素试验

yuhongjun · 发表于 2007-8-30 23:25

纤维蛋白沉积症可能性大，不除外继发肺结核．

zhangkai · 发表于 2007-8-30 23:28

病变发展太快，还是考虑肺部出血性可能性大。

clj20 · 发表于 2007-8-31 00:48

左心衰，肺泡性肺水肿

gaoshengjiang · 发表于 2007-8-31 01:56

病变呈弥漫间实质改变，且进展迅速，考虑肺结核并肺部出血性可能性大。

[胸部] CT9553:男性71岁.胸部平片,CT.请分析!