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V0314:右股骨上段病历性骨折 请帮忙分析

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楼主
发表于 2007-9-30 02:58 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
女41岁 无症状骨折












































[本贴已被 jiajie 于 2007-10-12 18:58:57 修改过]
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2#
发表于 2007-9-30 03:31 | 只看该作者
折骨断端无硬化,定位片示断端边缘锐利,就为新鲜骨折,右侧股骨皮质不规则增厚,硬化,内可见虫蚀状改变及环形透亮夹层,骨髓腔有硬化,考虑1非肿瘤病变:畸形性骨炎?慢性骨髓炎?;2肿瘤性病变:硬化型骨髓瘤?转移瘤?建议提供软组织窗
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3#
发表于 2007-9-30 17:07 | 只看该作者
右股骨中上段骨髓腔弥漫性扩大,骨内膜增厚,骨外膜粗糟,髓腔内被略高密度影充填。多考虑:骨纤维异常增殖征伴病理骨折!
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4#
发表于 2007-9-30 18:03 | 只看该作者
右股骨中上段骨干增粗,骨皮质增厚,髓腔内密度减底破坏。外侧骨皮质呈虫蚀样破坏中断。软组织稍肿胀。考虑骨纤维异常增殖征?并病理骨折。
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5#
发表于 2007-10-1 03:43 | 只看该作者
考虑骨纤维异常增殖征,伴病理骨折.
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6#
发表于 2007-10-1 05:17 | 只看该作者
支持病理性骨折!患者没有任何症状,觉得不象是感染,没有骨膜反应和软组织异常,我觉得是良性肿瘤或肿瘤样病变,建议拍平片观察.
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7#
发表于 2007-10-2 00:23 | 只看该作者
支持病理性骨折!患者没有任何症状,觉得不象是感染,没有骨膜反应和软组织异常,我觉得是良性肿瘤或肿瘤样病变,建议拍平片观察.
支持 有x线就好办多啦!
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8#
发表于 2007-10-2 17:43 | 只看该作者
支持病理性骨折,考虑骨纤维瘤
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9#
发表于 2007-10-4 07:11 | 只看该作者
能引起病理性骨折的疾病有以下几类:
(1)骨的炎症:包括一般性炎症和特异性炎症两种。一般性炎症指的是急、慢性化脓性骨髓炎。特异性炎症指的是骨结核和比较少见的伤寒性骨髓炎等。
(2)骨肿瘤:包括骨与附属组织原发性的良性肿瘤和恶性肿瘤,如内生软骨瘤、巨细胞瘤、骨血管瘤、骨肉瘤和滑膜肉瘤等,以及骨的继发性肿瘤。
(3)骨的肿瘤样病变:是介于炎症和肿瘤之间的一种疾病。
(4)骨的代谢疾病:如骨软化症和骨质疏松症。
(5)内分泌紊乱引起的骨疾病:是指由于甲状旁腺机能亢进引起的多发性纤维性囊性炎。
(6)原因不明的骨疾病:包括脆骨病、石膏病等。
此病例病史提供相对简单了一点,考虑骨的肿瘤样病变(磨砂样骨纤维异常增殖征)或骨髓炎可能性较大,宜结合临床病史或病理检查。
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10#
发表于 2007-10-5 17:25 | 只看该作者
右股骨上段病理性骨折,.骨质破坏,皮质不连续,髓腔密度增高.考虑畸形性骨炎,查下血钙和碱性磷酸酶.
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