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以下是引用wchgh在2003-12-13 9:36:00的发言:[br]患者肺部正常,我的浅见,考虑:双侧肾上腺结核可能性大,原因是患者血皮质醇减低,如果为腺瘤、增生的话血皮质醇应升高。[肾上腺结核的ct诊断和分期: 形态、大小、钙化、低密度均与病程长短有关。(1)期:双侧增大、仍具正常肾上腺分支结构。钙化出现率低,且较细微,可有局部低密度,病程在一年内。(2)期:双侧明显增大、形态相对不规则,钙化常见、较粗糙呈散在分布,无局限性低密度,病程1-4年。(3)期:肾上腺大小正常或萎缩,失去正常肾上腺形态、钙化呈致密斑块。临床90% 出现乏力、消瘦、皮肤色素沉着、恶心、呕吐、血压下降;试验—皮质功能低下为主要手段,acth升高,血皮质醇下降、电解质紊乱、贫血-----阿狄森氏病为疾病的开始;皮肤色素沉着作为病程开始的标志。 ]--敬请探讨!!![br]
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