PED0461:女，2月。腹部巨大囊性占位。

西凡 · 发表于 2007-11-19 01:23

女性，2月。腹部肿大2月。查：腹部隆起，左腹部扪及一包块，质中，边界不清，不活动。

[本贴已被翁志蓬于 2007-11-18 22:46:56 修改过]

gaoshengjiang · 发表于 2007-11-19 01:40

仔细观察囊性病变呈分隔状延伸至盆腔，囊腔粗细不均，肾小盏明显扩张使左肾呈梅花瓣状，支持先天性巨输尿管所致肾盂肾盏扩张改变。

[本贴已被 gaoshengjiang 于 2007-11-18 18:53:15 修改过]

liangshusheng · 发表于 2007-11-19 01:52

肾积水?

happyverycd · 发表于 2007-11-19 02:18

肾积水

[本贴已被 happyverycd 于 2007-11-20 4:34:09 修改过]

liuyue · 发表于 2007-11-19 02:30

首先考虑：先天性巨输尿管。
病理：输尿管末端缺乏纵行肌成分，完全由环肌组成，从而造成输尿管功能性梗阻。
临床：分类：a。儿童型；b。成人型。儿童型病情发展较快，并发症也多，输尿管扩张程度较重，整个输尿管显著扩张、迂曲，直径可达4cm以上，可粗似肠管；肾功能受损明显，也可出现血尿、腹痛、腰痛、腹部肿块等。成人型病情轻，相对稳定，主要症状为腰痛。

余辉 · 发表于 2007-11-19 02:40

支持考虑先天性巨输尿管合并左肾积水，先天性输尿管梗阻致肾种水，先天性肾积水及先天性多囊肾等病变，但病灶过大，不太好分别病灶结构，且小网膜囊区改变有必要进一步进行分晰，建议增强检查

老爱克斯 · 发表于 2007-11-19 03:19

以下是引用happyverycd在2007-11-18 18:18:00的发言：[br]左肾区见巨大软组织肿块，呈分叶状，病灶液化、坏死、囊变，内见纤维分隔，正常肾组织无法分辨。考虑：肾母细胞瘤，应与肾上腺神经母细胞瘤鉴别。

半生不熟 · 发表于 2007-11-19 03:47

支持先天性巨输尿管，左肾形态失常，内多个囊性影，应与多囊肾鉴别，建议mru检查

摘星空竹子 · 发表于 2007-11-19 04:02

支持先天性巨输尿管并左肾积水.

gdxiaozhe · 发表于 2007-11-19 05:21

支持先天性巨输尿管并左肾积水.

[腹盆部] PED0461:女，2月。腹部巨大囊性占位。

回复：女，2月。腹部巨大囊性占位。

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回复：女，2月。腹部巨大囊性占位。