CT1091:蛛网膜下腔出血

翁志蓬 · 发表于 2005-3-9 07:21

这是患者治疗40天后复查的ct片：

不好意思，这个病例是我们医院1998年的病例了，我以为挺典型的，所以没有去做追踪随访。

成人少量蛛网膜下腔出血有时与正常大脑镰钙化比较难鉴别，而书本所叙述的“大脑镰增宽、边界模糊”的征象，在少量蛛网膜下腔出血时很少出现。

倒是暨南大学附属华侨医院陈棣华、黄力、罗良平教授主编的《头、胸、腹急症临床x线、ct诊断》对这个问题有独到的研究：
1、前纵裂池的大脑镰钙化密影不超过颅骨内板至胼胝体膝部的1/2，如大于1/2可认为前纵裂池出血；
2、后纵裂池大脑镰密影正常为一纤细、边缘光滑的条状密影，如该密影增粗，边缘毛糙，典型时呈“之”字形改变，可认为后纵裂池出血；
3、双侧侧脑室体部层面一般不出现上纵裂池大脑镰密影，如在该层面出现密影可认为上纵裂池出血。

（点击阅片：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=3167）