CT1130: (K) 读片会病例1, 腹痛并轻度黄疸

liujian73 · 发表于 2005-3-18 03:36

患者男性，腹痛并轻度黄疸1月入院，不发热，十年前因”胆囊炎”曾行”胆囊切除术”。
查体：巩膜轻度黄染，剑突下触及一巨大质硬包块，边缘钝，无明显触痛。

[本贴已被 jiajie 于 2005-12-22 15:10:37 修改过]

hejie · 发表于 2005-3-18 03:52

上传全部ct片．不然定位，定性难！！！

ttxs · 发表于 2005-3-18 05:40

考虑胆管细胞癌。

wxy7406 · 发表于 2005-3-18 06:02

感觉像左侧胆管内的结石

难听 · 发表于 2005-3-18 06:36

左肝管内占位，肝左叶因压迫及胆汁潴留而囊变。说明病程较长，因此考虑胆管内良性病灶可能。

caihe · 发表于 2005-3-18 06:43

病灶位肝左叶内段，ct增强呈类园形、分层环形影，病灶呈分层环形不明显强化，其周边见环形低密度影，部分肝内胆管呈“软藤样”扩张，腹主动脉旁淋巴结无肿大，考虑良性占位病变，从形态看同心园影为肝内巨大结石可能大，不除外少见胆源性肝脓肿。

jiajie · 发表于 2005-3-18 15:43

年轮样肿块，

看来有一个慢性过程，

考虑等密度巨大结石。

[emb14][emb5]

liujf · 发表于 2005-3-18 16:30

定位：首先可以肯定于腹腔非腹膜后，来源十二指肠.胃.胆管均有可能。图象不全，平扫应该应用对比剂。
病灶呈类园形、分层环形影，边缘清晰，周围组织受压推挤。
增强明显强化
1平滑肌瘤或平滑肌瘤肉瘤
2神经源性肿瘤
3错够瘤
希望liujian73能上传结果

[本贴已被 liujf 于 2005-3-18 8:32:45 修改过]

放大镜 · 发表于 2005-3-18 16:33

十二指肠或小网膜囊内的良性病变

ycbabc · 发表于 2005-3-18 17:25

肝左叶胆管巨大结石

[建议][原创]