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[胸部] CT132:NO双肺弥漫性疾患。

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楼主
发表于 2004-3-17 02:21 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
(结果公布:http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=31187)
患者:咳嗽、咳痰,喘憋。

















[本贴已被 jiajie 于 2007-11-8 20:13:27 修改过]


[本贴已被 翁志蓬 于 2008-1-20 23:45:36 修改过]
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2#
发表于 2004-3-17 03:01 | 只看该作者
有无职业病史?间质性肺炎?
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3#
发表于 2004-3-17 04:11 | 只看该作者
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4#
发表于 2004-3-17 05:05 | 只看该作者
我考虑特发性肺间质纤维化.
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5#
发表于 2004-3-17 05:21 | 只看该作者
病史太简单了,双肺弥漫性索条、网格、小结节影,以肺野外围和中下肺为主,支气管血管束边缘欠锐利,走行尚自然,中上肺野支气管血管束纤细,肺野透亮度增加,纵隔可见淋巴结增大。
意见:1、如无既往病史,首先应考虑特发性肺间质纤维化。
      2、如有慢支病史,首先应考虑慢支,肺气肿,肺间质纤维化,间质性肺炎。
      3、患者年龄较大,虽然细支气管肺泡癌可能不大,也应结合临床排除.细支气管肺泡癌影象表现复杂,印象中基本有5种,1)单发结节.2)弥漫多发大小不等结节.3)蜂房样.4)肺炎样.5)一个大结节,并发多个小结节.本例间质病变以双肺中下野外带为主,不符合细支气管肺泡癌以单侧为主,不均匀分布特点.
   4、结节病不合并纵隔及双肺门病变,仅以肺部病变表现者较少,据文献报道约10%左右(不一定准确),而且临床症状常比较轻微,与影象表现不符。所以暂不考虑。
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6#
发表于 2004-3-17 05:24 | 只看该作者
另:结缔组织病肺浸润也可有类似表现,需结合病史。
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7#
发表于 2004-3-17 05:27 | 只看该作者
特发性肺间质纤维化!!!/深情
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8#
 楼主| 发表于 2004-3-17 06:33 | 只看该作者
坚决支持zxq的分析!!!
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9#
发表于 2004-3-17 08:22 | 只看该作者
1,特发性肺间质纤维化2,慢性肺间质性炎症3,结缔组织疾病肺部表现。需密切结合病史。肿瘤性病变和结节病不太支持。
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10#
发表于 2004-3-17 08:58 | 只看该作者
结节病[emb9]
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