PED0620:头颅片请会诊

w_jianhua · 发表于 2008-2-27 06:25

小孩男,一岁半,抽风2小时,有轻微打喷啼，无外伤，现在抽风后有轻度发烧左枕叶小片状低密度影ct值是24-25hu wbc12000

[本贴已被翁志蓬于 2008-2-26 23:01:08 修改过]

光线 · 发表于 2008-2-27 07:13

软化灶？

jiangjing · 发表于 2008-2-27 18:49

建议增强或mri检查，感染可能

dyqct · 发表于 2008-2-27 18:58

考虑左枕叶脑炎可能性大，建议严格抗炎治疗后复查。

sxdongfang · 发表于 2008-2-27 19:31

病史：男,一岁半,抽搐2小时,有轻微打喷啼，无外伤，现在抽风后有轻度发烧，左枕叶小片状低密度影ct值是24-25hu wbc12000

结合临床与影像表现，有几个问题需要考虑：

1.病毒性脑炎：ct平扫所能提供的信息是很少的，有低密度出现应该考虑，但要进一步检查脑脊液和临床情况。如果一定要影像检查的话可以做增强扫描或者mr检查，能有更多发现；

2.上感合并低钙抽搐：病儿症状应该较轻，血钙水平应该低，抽搐应有低钙抽搐的特点等，抽搐后由于短暂的脑缺氧，出可以出现脑内的低密度影，但与病脑是有区别的。

3.其它原因引起的抽搐。

总之要相互应证！单凭这一张平扫片，只有高手才能结论它！

ZHANGZHONGSHOU · 发表于 2008-2-27 20:51

以下是引用dyqct在2008-2-27 10:58:00的发言：[br]考虑左枕叶脑炎可能性大，建议严格抗炎治疗后复查。

脑血管畸形待排除，建议mri检查。

zhangkai · 发表于 2008-2-27 21:02

建议mr检查。

liuqiang · 发表于 2008-2-28 00:26

建议进一步增强ct检查。

前行 · 发表于 2008-2-28 05:35

建议mr检查

lijinzhu123 · 发表于 2008-2-28 16:10

考虑左枕叶脑炎可能性大，建议严格抗炎治疗后复查。并建议mr检查。鞍区骨质硬化

[脑部] PED0620:头颅片请会诊

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