V0283:曲霉菌病（肺穿刺活检）

jiajie

以下是引用听蝉观竹在2007-8-20 23:46:00的发言：[br]病理诊断：曲霉菌病（肺穿刺活检） [br][br]概况：真菌种类很多，如隐球菌、白色念珠菌、组织胞浆菌、曲霉菌、奴卡菌等，尤以曲霉菌多见，可为原发性感染和继发性感染，在恶性肿瘤、严重糖尿病及肿瘤治疗后机体免疫力下降时容易致病。[br][br]ct表现：可为片状炎性改变；单个或多个结节，周围合并晕征，也可合并空洞；寄生时可为曲霉菌球。[br]病理分析：3月21日出现时容易诊断为肿瘤，但根据临床发热等症状，肿瘤基本可以排除，而且在28日复查时原病变已有缩小。细菌感染根据临床应在考虑范围内，但抗炎治疗后效果并不十分明显，而且在以后病变发展较快。从病变形态看，韦格氏肉芽肿应作为主要鉴别，病变多形性，多变性，有空洞，病人也有鼻窦炎，但鼻窦活检最后病理为淋巴瘤。患者anca实验阴性，另外病人高热在韦格肉芽肿不多见。患者抗霉菌治疗后好转。[br][br]------------------------------------------------------------------------------[br]赵绍宏 教授（中国人民解放军总医院） [br][br]http://medu-online.cn/forums/3/10195/showthread.aspx

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