CT12768:男61岁，外伤后轻度腹痛。

zzyy

（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=37575）
男61岁，外伤后轻度腹痛。血压130/70mmhg   心率65次/分

















看了以上图像，大家一定会认为是右输尿管结石并右肾积水，外伤后右肾破裂。但术中并未见右肾破裂，腹膜后间隙却有积液，探查胰、十二指肠、肝、胆、脾均未见异常。腹膜后间隙的液体从何而来呢？请各位战友进行讨论。下图为肾切除标本，上面小破口为术中排放积水时切开。

[本贴已被 jiajie 于 2008-4-11 12:46:38 修改过]

qiushi

右肾没破不代表扩张的输尿管没破啊,考虑输尿管破裂.
                    期待结果

zjzjr

支持输尿管结石伴重度肾积水\\尿漏.

尚峰

液体局限在腹膜后，而且右肾这么严重的积水，肯定还是哪儿破了，可能破口比较小，而肾实质的压力不大，不会一下都把液体挤出来，结果造成慢渗。

xulianj

以下是引用尚峰在2008-4-10 20:55:00的发言：[br]液体局限在腹膜后，而且右肾这么严重的积水，肯定还是哪儿破了，可能破口比较小，而肾实质的压力不大，不会一下都把液体挤出来，结果造成慢渗。

宇宙CT

液体局限在腹膜后，而且右肾这么严重的积水，肯定还是哪儿破了，可能破口比较小，而肾实质的压力不大，不会一下都把液体挤出来，结果造成慢渗。

jsgdoctor

考虑右输尿管结石引起的肾中度积水,当轻度外伤后引起的肾破裂造成尿漏.

peijunlong

我倒是支持输尿管上段破裂的看法，因为右输尿管区可见一钙斑，以上输尿管未见扩张。另外就是可以再往下腹部扫描。看看盆腔的脏器。

杀毒软件

以下是引用尚峰在2008-4-10 20:55:00的发言：[br]液体局限在腹膜后，而且右肾这么严重的积水，肯定还是哪儿破了，可能破口比较小，而肾实质的压力不大，不会一下都把液体挤出来，结果造成慢渗。

支持

yangwq

原有输尿管梗阻,外伤导致输尿管破裂可能