X4249:膈上新月形阴影

drhon · 发表于 2008-5-24 06:09

咳嗽咳痰3天，神清，双肺闻及干性啰音，心律齐。
临床拟诊为慢性支气管炎急性发作。

透视下未能明确右下肺阴影性质，由于贫困未能胸部ct扫描。

[本贴已被翁志蓬于 2008-5-23 22:56:34 修改过]

ZHANGZHONGSHOU · 发表于 2008-5-24 06:17

考虑肺底积气（局限性包裹性气胸）可能性大，应注意与膈下游离气体鉴别。类似病变肺底积液，肺与膈肌间（严格说肺底胸膜与膈胸膜间的胸膜腔）为液体，而本例为气体，故影像表现不同。

杀毒软件 · 发表于 2008-5-24 06:18

考虑肺气肿膈肌束突起造成的假像

358450M · 发表于 2008-5-24 06:22

局限性膈膨出

jinguoji · 发表于 2008-5-24 06:23

以下是引用杀毒软件在2008-5-23 22:18:00的发言：[br]考虑肺气肿膈肌束突起造成的假像

drhon · 发表于 2008-5-24 06:54

为高千伏摄影，并非伪影，透视下见其在斜裂前下部，似为胸腔积液。
当时急于说服患者行ct平扫，未给以摄胸部侧位片及详细研究其成因。

xncliuzhen · 发表于 2008-5-24 07:24

建议ct扫描```

yuhongjun · 发表于 2008-5-24 14:01

以下是引用杀毒软件在2008-5-23 22:18:00的发言：[br]考虑肺气肿膈肌束突起造成的假像

余辉 · 发表于 2008-5-24 16:15

以下是引用zhangzhongshou在2008-5-23 22:17:00的发言：[br]考虑肺底积气（局限性包裹性气胸）可能性大，应注意与膈下游离气体鉴别。类似病变肺底积液，肺与膈肌间（严格说肺底胸膜与膈胸膜间的胸膜腔）为液体，而本例为气体，故影像表现不同。

支持,肋膈角区似有较清晰表现

孤家寡人 · 发表于 2008-5-24 16:54

局限性隔膨升,刚好于肋骨有重叠,故密度教高

[呼吸] X4249:膈上新月形阴影