MRI1665:头颈部巨大肿块

happyverycd · 发表于 2008-6-15 17:11

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[本贴已被 jiajie 于 2008-6-16 13:04:35 修改过]

jiangjing · 发表于 2008-6-15 17:55

考虑神经源性肿瘤

358450m · 发表于 2008-6-15 18:14

左上颌窦癌

zkc2808 · 发表于 2008-6-15 20:12

左侧上颌窦ca

lrj · 发表于 2008-6-15 21:06

神经源性肿瘤

李衡钧 · 发表于 2008-6-15 22:45

左侧颞下窝见巨大肿块影，边界清楚，周围骨质受压移位，累及左侧鼻腔、上颌窦、鼻腔。左上颌窦窦腔受压变小。
印象：纤维血管瘤可能性大。

卜一 · 发表于 2008-6-16 02:01

左上颌窦癌！

qiuleiyu · 发表于 2008-6-16 04:49

左侧颞下窝、翼鄂窝处占位，翼突骨折、上颌窦后外侧壁、眼眶后下壁骨质压迫性吸收。病灶长t1长t2为主，伴中心坏死。增强后明显强化。鼻咽部无明确异常。
考虑；1，纤维血管瘤。2，神经源性肿瘤---来源三叉n上颌分支。

LIAIZHI · 发表于 2008-6-16 05:03

肿块周围骨质呈膨胀性破坏,肿块明显强化.考虑良性肿瘤可能性大(血管纤维瘤)

happyverycd · 发表于 2008-6-16 06:44

结果是神经鞘肿瘤。
小结一下
这是一个读片会的病例，当时大家也是着重上颌窦和翼鄂窝这两处定位。
因为上颌窦壁后壁存在，窦腔受压变小，所以定位于翼鄂窝。若为上颌窦应该窦腔膨胀改变。
本例病灶周围骨质纯在，且膨胀改变大于浸润改变。当时考虑的是良性或者低度恶性。
肿物比较光整，翼鄂窝处神经、血管较丰富。
本例无胡椒盐征，强化不符合血管性病变，所以应首选神经源性肿瘤。
鉴别：肌源性肿瘤

MRI1665:头颈部巨大肿块

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