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CT1458:[原创]左肾病变。有术后病理。

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楼主
发表于 2005-6-9 05:11 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
病人中年男性,因腰痛来院,做腰椎间盘ct扫描时发现左肾区可疑病灶。
病人疼痛15年,长期吃止疼药控制。无血尿及其他不适。自述以前无其他病史。





















[本贴已被 jiajie 于 2005-6-9 6:33:09 修改过]
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2#
发表于 2005-6-9 05:33 | 只看该作者
左肾变形,有多个囊状低密度影及点状高密度影,考虑tb.
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3#
发表于 2005-6-9 05:52 | 只看该作者
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4#
发表于 2005-6-9 06:41 | 只看该作者
左肾体积较对恻明显增大,形态不规则,其内见不规则薄壁强化低密度灶和沿肾盂肾盏方向走行的条状及点状骨性密度影。左肾筋膜增厚。腹腔及腹膜后腔未见增大和钙化淋巴结。根据以上分析我首先考虑是慢性感染性病变。
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5#
发表于 2005-6-9 17:41 | 只看该作者
左肾体积明显缩小,表面凹凸不平呈分叶状,密度不均,内夹杂斑点状液性及脂性密度灶,下盏可建校点状结石影,周围结构不清,左侧腰大肌明显萎缩变细。强化后左肾呈多房状,实质性间隔花环样增强,低密度灶强化不明显,变形的肾盂内少量造影剂聚集,左输尿管未显影。
考虑:黄色肉芽肿性肾盂肾炎(弥漫多发型)。
鉴别:肾结核,脓肿壁的钙化,输尿管、肾盂壁的增厚为肾结核较特征性的表现,结核的结石较少见。
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6#
发表于 2005-6-9 18:08 | 只看该作者
ps:左肾明显不规则变形、增大,其内见多发大小不等的囊状低密度影、并见不规则钙化影。
ce:左肾为多个囊状低密度占位取代,囊壁明显环形增强。
考虑为左肾结核
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7#
发表于 2005-6-9 18:11 | 只看该作者
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8#
发表于 2005-6-9 22:52 | 只看该作者
支持黄色肉芽肿性肾盂肾炎
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9#
发表于 2005-6-9 23:00 | 只看该作者
左肾体积变小,内见钙化.呈蜂窝状.肾功能基本消失.我考虑左肾结核
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10#
发表于 2005-6-9 23:15 | 只看该作者
[emb6][emb6]左肾结核,肾自截。
  老师,我发了这么多贴子,能不能查看积分啊?[emb5]
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