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chendan在2008-7-21 23:09:00
最后手术及病理:直肠癌卵巢及盆腔种植转移致盆腔假性粘液瘤。腹膜假性粘液瘤临床上较为少见,是卵巢胃肠道粘液性囊腺癌播散的一种形式,亦可见与其他成份的癌瘤,如卵巢浆液性囊腺癌、颗粒细胞癌、卵黄囊肿瘤及阑尾粘液囊肿等。其发生是由于粘液性囊腺癌或囊肿破入腹腔种植到腹膜,使腹膜间皮细胞变异,产生大
量粘液 。多数作者认为它是一种低度恶性肿瘤 。手术中见病变由大量粘液性物质组成,内有多个分房。生化检查有粘液蛋白。腹膜假性粘液瘤可发生于任何年龄,以老年女性多见,女性多发生于卵巢的粘液肿瘤,男性多见于胃肠道的粘液性腺癌。
腹膜假性粘液瘤应与腹水相鉴别,前者一般有壁,其内有细小分隔,ct 值较高,可达50 hu ,且由于肠管向中央聚拢或推压移位而不是向腹前壁呈漂浮状,后者呈水样密度ct值为0~10 hu ,肠管向腹前壁呈漂浮状,两者ct 上较易鉴别。 |