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[胸部] PED0934:右肺炎症,结核?结果最后公布!

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楼主
发表于 2008-7-26 09:07 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者,男,10岁,咳嗽、咳痰,痰量较少,不咳血,三天。


影像学表现:右中下肺野呈点片状模糊阴影,右肺门扩大、增浓,右侧部分肋胸膜部分略增宽,两肺纹理增多增粗,以两下显著,右下心缘清晰,右肺门后方可见一粗线样致密阴影向前下方走行至于心影后缘重叠于膈面,下叶背段呈斑片状阴影,心影无扩大,双侧部分呈小尖幕状突起,双侧肋膈角、前后肋膈角均清晰锐利。
影像学意见:考虑右肺部分炎变,并发肋胸膜炎、右肺门淋巴结肿大,结核可能性大。


[本贴已被 jiajie 于 2008-7-26 5:58:31 修改过]
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2#
 楼主| 发表于 2008-7-26 09:09 | 只看该作者

回复:右肺炎症,结核?结果最后公布!

该患者经住院抗炎(氨苄青霉素)处理,边治疗边检查8天后复查胸片如下:

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3#
 楼主| 发表于 2008-7-26 09:11 | 只看该作者
查看患者病例后病史补充:患者,为小学学生,发病前有受凉诱因,咳白色痰,体温最高为39.3°c。tb-ab 阴性 esr 9.0 crp 13.67。连续三天早上查痰均未找到抗酸杆菌。痰菌培养:经培养48小时以后分析有真菌生长。患者经氨苄青霉素治疗8天后,复查胸部站立正侧位片,病灶较前次胸片为明显吸收好转。患者,咳嗽症状明显减轻,精神、饮食情况逐渐恢复正常。
建议继续抗炎治疗一周后复查胸片,到时一定上传。
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4#
发表于 2008-7-26 16:31 | 只看该作者
抗炎后效果很好---还是考虑炎症
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5#
发表于 2008-7-26 18:06 | 只看该作者
首先考虑炎症。
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6#
发表于 2008-7-26 23:07 | 只看该作者

回复:ped0934:右肺炎症,结核?结果最后公布!

以下是引用杀毒软件在2008-7-26 8:31:00的发言:[br]抗炎后效果很好---还是考虑炎症
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7#
发表于 2008-7-27 00:16 | 只看该作者
支持---考虑炎症。
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8#
发表于 2008-7-27 04:12 | 只看该作者

回复:ped0934:右肺炎症,结核?结果最后公布!

以下是引用杀毒软件在2008-7-26 8:31:00的发言:[br]抗炎后效果很好---还是考虑炎症
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9#
发表于 2008-7-27 04:57 | 只看该作者
支持炎症.
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10#
发表于 2008-7-27 05:50 | 只看该作者
考虑肺炎.
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