CT15199:男性，58岁。肝脏占位

翁志蓬

（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=43717）
男性，58岁。身目黄染、腹胀、下肢浮肿2周入院。体检：肝脾肋下触诊不满意，腹胀，移动性浊音（+），液波震颤（+）。外院b超示：肝硬化，肝癌。入院查afp：3.5ug/l。
（请大家认真讨论，阐述自己的观点，不要一味地引用楼上的意见，谢谢。）
ct平扫：



动脉期：



静脉期：



实质期：

[本贴已被 翁志蓬 于 2008-8-28 20:45:58 修改过]

qiushi

1.肝右叶占位--肝ca、腹膜后淋巴结转移、腹水、门静脉癌栓。
2.肝硬化、静脉曲张。

影像孺子牛

1.肝右叶占位，根据强化特点快进快出符合肝ca、腹膜后淋巴结转移、门静脉癌栓。
2.肝硬化、门脉高压，脾大，腹水。

卜一

肝右叶较大低密度病灶，符合肝癌“快进块出”表现，并明显见异常供血动脉。另：后腹膜见肿大淋巴结。肝边缘凹吐不平，肝边缘水样密度影。支持：肝ca伴腹膜后淋巴结转移及肝硬化 腹水 。

sdzyy

1.肝右叶占位，肝ca并腹膜后淋巴结转移、门静脉癌栓形成。
2.肝硬化、腹水、门脉高压，侧枝循环形成。

haha215315

肝ca并腹膜后淋巴结转移、门静脉癌栓形成。.肝硬化、腹水。

深泽交通

肝癌,腹膜种植转移,腹水,

WYD2008

1.肝右叶原发性肝癌,后腹膜淋巴结转移,门静脉及肠系膜上静脉瘤栓形成.2.肝硬化,门脉高压,食道胃底静脉曲张,脾大,少量腹水.

天南地北

肝右叶巨块型肝癌破裂、腹腔积液、腹膜后淋巴结肿大。

jiangjing

1    肝硬化、腹水、门脉高压，侧枝循环形成。  
2.   肝右叶巨大低密度病灶，动脉期无明显强化，静脉期轻微强化，实质期周边强化明显。门脉右枝及门脉主干见栓塞征。腹膜后见肿大淋巴结。结合病史有肝病基础----首先考虑  肝癌，其次考虑胆管细胞癌或肉瘤与转移瘤

[本贴已被 jiangjing 于 2008-8-15 11:07:04 修改过]