X4631子宫内膜结核

黑白光影

子宫内膜结核。

esr：102mm/h，ppd试验：（+++）。。
诊断性刮宫内膜的病理涂片、抗酸染色检查及宫腔分泌物的细菌培养见结核抗酸杆菌。





     子宫、输卵管结核性者多无明显症状和体征，或表现不一般感染症状，常有不育。子宫输卵管结核，首先累及输卵管，形成干酪性坏死和溃疡，进而产生输卵管僵直、变硬、狭窄和粘连，宫腔也发生狭窄、粘连和变形，并可发生钙化。
    x线检查子宫输卵管结核时，造影检查显示宫腔边缘不规整，严重时宫腔狭小、变形。双侧输卵管狭窄、变细、僵直、边缘不规则，可呈狭窄与憩室状突出相间的表现，特征。由于溃疡而形成多发小的瘘道，充盈对比时中植物根须状表现，是结核的重要特征。
   本例患者婚后不育，月经不调，临床无明显症状和体征。造影检查可见子宫内膜凹凸不平，子宫角部斑片状龛影样改变，宫颈部可见一明显憩室状突出（箭头处）。因双侧输卵管已阻塞，输卵管未显示。


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