CT1504:[原创]请讨论枢椎齿状突是否有骨折

jiajie · 发表于 2005-6-23 15:11

女性，36岁，外伤后颈部疼痛，x线示寰枢关节双侧不对称。

[本贴已被 jiajie 于 2005-6-23 17:23:51 修改过]

madong0 · 发表于 2005-6-23 17:23

ct显示寰枢关节尚对称，是否拍片时头没摆正？

duguo · 发表于 2005-6-23 17:36

请做一下重建。

cale · 发表于 2005-6-23 17:45

有骨折吗？

dddxb · 发表于 2005-6-23 18:30

正常图像。

wskgmmyvtkd · 发表于 2005-6-23 19:26

两侧齿突侧块间隙不对称，右窄左宽，且齿突中线与枕骨粗隆不在同一垂直直线上。
考虑旋转固定（旋转半脱位）。
请问版主此病人是否为斜颈。

guzhongliangddd · 发表于 2005-6-23 21:25

第1颈椎与第2颈椎与其它颈椎外形，大小均不同。环椎为椭圆形骨环，上下关节面与枕骨髁形成环枕关节；下关节面圆形或长圆形，与第2颈椎的上关节面形成环枢关节。第2颈椎最明显的外形特征为圆形的齿壮突。齿壮突向上突出，位于环椎前弓后，上达枕骨斜坡附近。正常环——齿壮突间隙不大于2.5mm,不随屈伸运动改变.儿童可达5mm,过伸时可增加1-2mm.环_齿突壮间隙过宽见于环-枢关节脱位,常见原因包括外伤等.我考虑没有脱位,但第2荐椎齿壮突右侧骨皮质似有不连,骨折?可重建!!!

yzt222 · 发表于 2005-6-23 22:04

正常

爱睡觉的猫 · 发表于 2005-6-24 02:36

双侧侧快间隙不等，估计左侧比右侧超过两个毫米，考虑有脱位！齿状突骨质似不连续，不出外骨折！

song7715 · 发表于 2005-6-24 04:56

病人头没摆正我遇到好几回了。我验证过。摆正后就没有了。摆位也很重要啊！！！！