CT1524:巩膜黄染一月

liuwensi · 发表于 2005-7-2 18:25

患者系f，72y，上腹部疼痛，腹胀，纳差半年，近月巩膜黄染
胰头占位，胃小弯侧局限性突起，大家看看，象啥？

[本贴已被 jiajie 于 2005-7-2 17:56:56 修改过]

悬壶济世 · 发表于 2005-7-2 19:33

一线头颈部分叶状肿块，胰腺尾部萎缩状，并腹水，肠系膜上动脉包绕，并肿大淋巴结。考虑胰腺癌。建议增强。

guzhongliangddd · 发表于 2005-7-2 20:47

胰颈部似见狐形突出，胰体尾部胰管扩张，考虑胰颈部占位灶可能性大。肝内胆管不扩张，可解释为胰头未受累及。肝周及脾周表面示水样密度影，提示有腹腔积液。我建议贴主对腹部ct应最好作强化扫描！！！！它的好处我就不多说了。

xhsmx · 发表于 2005-7-2 21:15

胰腺体、颈部明显增大，胰尾萎缩，伴多量腹水，年龄又偏大，考虑胰腺癌的可能性大！确实需要增强扫描！

wskgmmyvtkd · 发表于 2005-7-3 00:38

胰腺结构紊乱，胰周间隙不清。胆囊壁增厚，胆囊窝见渗出液。肝周间隙，脾周间隙及肠系膜上隐窝见腹水。腹膜后及腹腔干可疑肿大淋巴结，图像太少，层厚及间隔太厚，直接影响诊断质量。
综合上述，还是先考虑慢性胆源性胰腺炎，胆囊炎建议增强扫描。腹水。

jiajie · 发表于 2005-7-3 02:21

胰腺未见明显异常，
有腹水，可能还有贫血。

w1t2p3 · 发表于 2005-7-3 02:51

同意贲门癌

建华 · 发表于 2005-7-3 03:15

胃癌后腹膜淋巴结转移及腹水.建议胃镜检查.

liyur17135 · 发表于 2005-7-3 03:55

支持jiajie

jiangjing · 发表于 2005-7-3 07:51

胰腺头颈部[包括体部近端]分叶状肿块，胰腺尾部萎缩状，并腹水，肠系膜上动脉似被包绕，喷门区腔外龛影。考虑胰腺肿瘤另外考虑喷门区溃疡。必须增强。2肝缩小，左右叶失常。肝裂增宽

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