V0493:肝内疑难病例！

卜一 · 发表于 2008-9-9 00:57

患者男性 47岁，因上腹部疼痛就诊，并以胃炎治疗4个月（具体治疗方法不详），今行彩超发现肝内病变。请讨论！该患者肝功及其它辅助检查均正常！病灶内高密度ct值约：150hu。

[本贴已被 pp 于 2008-9-8 18:48:27 修改过]

杀毒软件 · 发表于 2008-9-9 02:10

肝内低密度病变影内有散在的点状，小条状钙化影，病灶无明显强化。

考虑-----包虫病可能性大，化验检查。

LIAOQIANG · 发表于 2008-9-9 17:40

病灶中心有呈中心稍高周边稍低的斑片状钙化，病灶内有大小不一小囊样影。考虑肝包虫病（泡型）可能性大。

qiuleiyu · 发表于 2008-9-10 00:53

右肝前段巨大占位，内示簇状分布点状钙化，病灶下部局部肝包膜萎陷。增强后呈轻度边缘性强化，内似见分格强化。
考虑；1，转移性肿瘤（肠道粘液腺癌类可能大）。2，胆管细胞癌。

qiushi · 发表于 2008-9-10 00:56

右肝前段巨大占位,内示簇状分布点状钙化，病灶下部局部肝包膜萎陷。增强后呈轻度边缘性强化，内似见分格强化。
考虑；1，转移性肿瘤（肠道粘液腺癌类可能大）。2，胆管细胞癌.
支持

LIAIZHI · 发表于 2008-9-10 05:10

肝内病灶增强后无强化，内有羽毛状钙化影，周围有水肿，水肿区有更低的小囊状低密度影，胃小弯胃壁增厚，结合病史考虑：胃癌并肝内转移可能性大，肝包虫待排。

duguo · 发表于 2008-9-10 05:40

首先考虑结肠癌肝转移,建议查肠道.

wangzhanshuang · 发表于 2008-9-11 03:51

我支持2楼和3楼的意见肝包虫囊肿的诊断

jiangjing · 发表于 2008-9-11 16:02

病灶中心有呈中心稍高周边稍低的斑片状钙化，病灶内有大小不一小囊样影。考虑肝包虫病（泡型）可能性大。转移瘤待排

向武昌 · 发表于 2008-9-14 17:44

可查一下肺，结核待排。