X4822: 环椎后桥

ZHANGZHONGSHOU

x线表现典型----环椎后桥
笑笑天发言：
寰椎后方骨桥---常见,发生率约为13%,称为kimmerle变异。骨嵴从寰椎侧块后表面发出，形成部分性或完全性骨桥，横跨于后弓的椎动脉沟上方。后方骨桥完全发育后，可形成一弧形孔，其内穿行椎动脉及其伴随静脉与枕下神经。颈性偏头痛可能与此孔较窄有关。关于骨桥的起源有不同推测：一种学说认为骨桥起源于前寰椎背侧椎弓或前寰椎横突胚胎组织；另有学说认为骨桥起自于寰椎节段上半部分，形成大兵团是由于跨越椎动脉上方的韧带发生骨化所致。
zhangzhongshou发言:
正常变异---环椎后桥。
环椎后桥是一种发育异常所致的正常变异。环椎后弓上缘有一椎动脉沟，椎动脉沿此沟经枕骨大孔进入颅内。或环椎后弓上缘有一骨桥跨越椎动脉沟，就称为环椎后桥。有的作者分为4种类型，此例为完整型。x线表现为颈椎侧位片环椎的后上缘呈椭圆形透亮孔，前后径 长于上下径，一般5*8mm，若此孔狭窄可出现相应的血管神经症状。孔内有椎动脉和第一颈神经穿过。一般无意义。但据笔者观察这种患者多于40岁左右甚至30岁左右即可出现头晕、 等椎基底动脉供血不足及神经受压症状。


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[本贴已被 jiajie 于 2008-9-11 15:20:00 修改过]

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