CT1584:右侧中下腹囊性包块

fxt2347 · 发表于 2005-7-20 04:19

男 36岁消瘦两年前患肺结核右下腹触及包块3月近来包块长大疼痛发烧39度在外院抗生素治疗略有缓解请问是结核还是脓肿,结核是肠结核还是结核性腹膜炎或其他

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cyr · 发表于 2005-7-20 05:30

增强吧

doctor7608 · 发表于 2005-7-20 05:49

请查一查血常规、血沉和肿瘤标记物。单丛ct图看不象是结核。

bai_ld · 发表于 2005-7-20 06:35

仅有平扫片，初步考虑为腹腔脓肿，建议增强扫描[emb14]

yzt222 · 发表于 2005-7-20 07:29

考虑腹腔脓肿，建议穿刺

jiangjing · 发表于 2005-7-20 07:51

考虑腹腔结核伴脓肿形成。建议增强。其他待排。

yuyifu · 发表于 2005-7-20 08:40

考虑:结核性腹膜炎伴局限性结核性脓疡.理由是:侵犯范围广,腹膜有广泛增厚,前壁下网膜肿块及脓疡,盆腔肠间积液等,临床的慢性过程也支持结核.

lushijun · 发表于 2005-7-20 14:47

[emb6]6楼意见。

duguo · 发表于 2005-7-20 15:03

结合临床，病变位于腹膜，以增殖性病灶为主，穿刺活检很简单证实。

jiajie · 发表于 2005-7-20 15:16

下中腹部可见一较大软组织肿块，似数个肿块融合而成，边缘较清楚，密度欠均匀，未见有散在气体影，其周围肠管未见有明显扩张积液及液平面等征象，回盲部无明显短缩抬高改变。病灶大、局限且肠梗阻不明显。（不知肺结核是否为开放性有无吞咽结核菌可能，与两年前患肺结核关系不一定很大）
考虑小肠占位性病变，淋巴瘤可能性大，（增殖型肠结核待排除）。

CT1584:右侧中下腹囊性包块

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