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DSA0143:史歌介入专辑10:双侧髂内动脉造影,右侧髂内动脉

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楼主
发表于 2008-10-30 04:41 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
临床资料:男性,68岁。下腹部轻度胀痛1月入院。体检:盆腔偏右侧似可触及实性包块,边界及质地触诊不满意,轻压痛。肛门指检可扪及实性肿物,无压痛。
ct诊断:盆腔巨大肿物,考虑恶性肿瘤可能性大,可能来源于横纹肌?建议穿刺活检。
肿物穿刺活检病理:(盆腔)肿物为低分化鳞状细胞癌
手术名称:双侧髂内动脉造影,右侧髂内动脉灌注化疗、栓塞术。
手术过程:局麻下经右股动脉穿刺,引入导丝导管,首先将导管置入左侧髂内动脉,造影未见明确肿瘤血管。再将导管置入右侧髂内动脉,造影可见右髂内动脉脏支及后支均有明确肿瘤供血分支,血管壁不整,部分破裂,粗细不一,大量新生紊乱小细支动脉。随后灌注lp10ml、mmc16mg、thp20mg混合剂。


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2#
发表于 2008-10-30 21:03 | 只看该作者
右侧髂内动脉增粗,分支增多且可见许多迂曲\\紊乱的新生肿瘤血管,并勾勒出肿瘤轮廓,栓塞后的片子没有,不知栓塞的程度如何,像这样的我们一般加明胶海绵栓塞髂内动脉主干.再就是化疗药用量好像少了点.(当然要依据病的体质及生化检查.)
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3#
 楼主| 发表于 2008-10-31 08:57 | 只看该作者
该肿瘤较大,外科会诊意见是手术难度较大,因此决定先做栓塞,待肿瘤缩小后再进行手术切除。患者目前已经出院,是否会遵嘱回来复查并手术还不知道。有进一步的结果我会及时补充的,谢谢关注。
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4#
发表于 2008-10-31 15:14 | 只看该作者
很好病例,学习了,谢谢!!
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5#
发表于 2008-11-6 03:29 | 只看该作者
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6#
发表于 2008-12-9 05:09 | 只看该作者
图文并茂,标示明确,谢谢!
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7#
发表于 2009-5-18 17:51 | 只看该作者
谢谢好病例
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8#
发表于 2009-8-10 06:54 | 只看该作者
谢谢了!
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9#
发表于 2009-8-21 22:46 | 只看该作者
学习了,谢谢!
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10#
发表于 2011-2-25 12:44 | 只看该作者
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