V0531:求助,进来看个肝CT

zhangc33 · 发表于 2008-12-2 22:10

男,46岁,乙肝表面抗原阳性，afp阴性，

[本贴已被 jiajie 于 2008-12-2 18:45:00 修改过]

卜一 · 发表于 2008-12-2 23:09

肝尾叶向外突出一圆形等或略低密度病灶，边缘清楚，增强动脉期明显不均匀强化，中心见未强化低密度影及病灶实质内条状供血血管。门脉期病灶密度减低并略低于肝实质密度，中心仍见未强化的低密度影。（因无延时期，无法观察更多）。多考虑：fnh（肝局灶性结节增生）。

杀毒软件 · 发表于 2008-12-3 01:57

支持-----肝局灶性结节增生

xulianj · 发表于 2008-12-3 05:26

考虑：fnh可能。建议进一步检查。

zsl6918 · 发表于 2008-12-3 18:03

可以肯定的是绝不是fnh!现在关键的是定位的问题，是否是肝内病变，如果确实肝内占位，那诊断肝癌应该没问题！如果是肝门区的占位，那应该想到巨淋巴结增生症，间质瘤，副节瘤等

yangzongshan · 发表于 2008-12-4 03:17

尾状叶占位，增强扫描病灶呈快进快出表现，且静脉期病灶较邻近肝实质密度稍低。病人有乙肝病史。首先考虑原发性肝细胞癌，afp并不一定是万能的。

余辉 · 发表于 2008-12-4 04:15

好像不是肝内灶,支持考虑巨淋巴结增生症，副节瘤等

jiangjing · 发表于 2008-12-4 08:49

考虑胆管源性肿瘤

同 · 发表于 2008-12-4 20:55

考虑肝局灶性结节增生.

fumaogui · 发表于 2008-12-5 04:44

还是支持肝细胞癌，快进快出。不要被afp迷惑。