CT186：NO[原创]右下肺占位性病变

zhanyong · 发表于 2004-4-8 09:13

（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=31297）
f85岁.胸闷,气急两月余.无发热,时有咳嗽,心功能不全.胸透示左下肺病灶.

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zmt8170 · 发表于 2004-4-8 16:34

右下叶支气管狭窄，右下肺阻塞性肺炎伴纵隔淋巴结肿大，加上患者年龄较大。考虑为右下肺癌。

liyj000 · 发表于 2004-4-8 19:10

这个患者不知到吞咽怎么样，食管下段局部被一个后纵隔内一个软组织块影压迫变窄，其内壁还是光整的。
右下叶实变，其内可见少许支气管充气征，为炎症实变所致，还有一些肺段不张，基底段支气管变形变窄周边有软组织块影，再加上年龄大了，算是比较典型的中央型肺癌伴阻塞性肺炎，肺不张并有纵隔淋巴转移，右侧少量胸腔积液。

mzldoctor · 发表于 2004-4-9 00:35

支持3楼意见！[emb6][emb6]

gaozhengyi · 发表于 2004-4-9 03:30

支持右下肺癌诊断。依据有：
1 右下肺肿块，密度较实
2 肿块边缘不规则，尤其是前缘相当于斜裂的位置呈波浪样隆突
3 肿块内侧与肺门、纵隔不能分界
4 右下肺所见支气管分枝不规则狭窄
5 隆突下、气管前腔静脉后均有肿大的淋巴结
6 右中下肺阻塞性肺炎

guduchunmeng · 发表于 2004-4-9 05:00

肺癌可能性大，如果怕误诊后病人告你的状。让他做气管镜检查。现在当医生好难。[emb9]

zyx · 发表于 2004-4-9 05:47

比较同意3楼意见，但诊断肺ca是否增强扫描后更有说服力。

km5437 · 发表于 2004-4-9 05:59

加增强

cola · 发表于 2004-4-9 06:07

[emb6]

张颖6606521 · 发表于 2004-4-9 06:18

[emb6]六楼

[胸部] CT186：NO[原创]右下肺占位性病变