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[胸部] CT18233:男,27岁,既往大叶性肺炎,大家看看

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楼主
发表于 2009-2-20 22:10 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男,27岁,既往大叶性肺炎,后间断输液治疗一年余,未见好转,最近发烧,再次复查




































[本贴已被 jiajie 于 2009-2-20 19:29:39 修改过]
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2#
发表于 2009-2-20 22:36 | 只看该作者
慢性肺脓肿。
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3#
发表于 2009-2-20 22:46 | 只看该作者
右肺节段不张,同肺门淋巴结肿大,考虑占位
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4#
发表于 2009-2-20 22:47 | 只看该作者
考虑右肺中叶炎症。
诊断依据:
1、年轻患者。
2、右肺中叶高密度影呈现“方形征”在《全身ct与mri征象诊断学》一书中讲到,肺部出现方形征的病灶多为良性病变,而恶性病变很少出现此征象。
3、临床上有发烧症状。
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5#
发表于 2009-2-20 23:29 | 只看该作者
右肺中叶病变考虑不张、占位,建议强化
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6#
发表于 2009-2-20 23:30 | 只看该作者
支持右肺中叶炎症.
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7#
发表于 2009-2-20 23:41 | 只看该作者
右肺团块不规则形,病灶上见局限融解小空洞,局部充血征,边缘粗长索条影,周围局限浸润小片影,邻近胸膜增厚粘连.

考虑----右肺慢性肺脓肿可能性大

待排----肺霉菌感染,原发性肺癌,wegener\'s肉芽肿.
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8#
发表于 2009-2-20 23:49 | 只看该作者
考虑占位性改变,节段性肺不张,建议直接穿刺活检。
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9#
发表于 2009-2-21 00:01 | 只看该作者
右肺慢性肺脓肿可能性大。
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10#
发表于 2009-2-21 00:22 | 只看该作者
考虑慢性炎性病灶
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