MRI2101:一天时间遇到俩病例，第二例

zgyycds · 发表于 2009-3-30 02:35

【结果公布】
女40岁右眼复视半月余，间断性头痛一年余。临床诊断：右眼外展神经麻痹。首先是定位，各位战友看看是源于脑干还是斜坡，该如何诊断。

余辉 · 发表于 2009-3-30 03:32

病灶与脑干间有薄层脑脊液间隙,脑干明显变形,但病灶边界清楚,脑干无水肿,定位考虑为斜坡肿瘤
病灶平扫t1wi低信号增强有显著不均匀强化,t2及flair高信号,病灶右缘见尖角伸入内听道,定性考虑1神经瘤(鞘瘤为主)本区为脑神经出脑的地方,病灶影像表现方式多符合神经瘤,来源于展神经,面神经及听神经等.2脑膜瘤,不太像3表皮样囊肿,更不像

联众之王 · 发表于 2009-3-30 04:08

皮样囊肿

看图说话 · 发表于 2009-3-30 04:18

定位同意余辉版主，但我觉的脑膜瘤方第1，因为看到了脑膜尾征。

xxyltlh · 发表于 2009-3-30 04:37

考虑来自脑外的肿瘤，更倾向脑膜瘤

jyhe · 发表于 2009-3-30 05:46

脑干及基底动脉向后移位、变形，定位明确为脑外病变；以颅神经瘤或脑膜瘤多见，但t2信号较高，脑膜瘤不太像，应先考虑颅神经瘤。

zkc2808 · 发表于 2009-3-30 06:07

脑外病变，颅神经瘤可能性大

pujunzhi · 发表于 2009-3-30 08:26

支持脑外病变，颅神经瘤可能性大。

随光逐影 · 发表于 2009-3-30 17:27

考虑枕骨斜坡与脑干之间肿瘤（脑膜瘤？）。

lihua860 · 发表于 2009-3-30 18:55

首先定位于脑外，神经源性肿瘤可能性较大。