CT19254:经典好病例

liyunp · 发表于 2009-4-7 07:44

男，80，腰腿部进行性疼痛，中度贫血，白细胞增高，血沉125，碱性磷酸酶增高，癌胚抗原正常

[本贴已被 jiajie 于 2009-4-7 14:05:12 修改过]

wwh40 · 发表于 2009-4-7 08:16

1.脊柱、骨盆骨、下肢骨多发性骨髓瘤并右侧股骨颈病理性骨折，肝脏及肺转移。左右肝管结石并肝内胆管扩张；左肾结石。
2.建议行肝脏增强扫描，以除外肝门区胆管癌并肝脏、肺及全身骨转移可能。

卜一 · 发表于 2009-4-7 12:56

支持：肝门区胆管细胞癌并肝脏、肺及全身骨转移可能。

chinanyd · 发表于 2009-4-7 14:53

楼上的综合一下可以吗，骨髓瘤或者转移瘤，建议穿刺活检，或行化验室检查，非常的期待结论，谢谢提供的好病例

LIYANWEN · 发表于 2009-4-7 14:53

多发性骨髓瘤，肝肺转移，肝内胆管结石，左肾结石

LIAOQIANG · 发表于 2009-4-7 16:44

考虑多发性骨髓瘤伴肝肺转移、肝内胆管结石、左肾结石、右股骨颈骨折。

huqi8888 · 发表于 2009-4-7 16:51

肝门区肿瘤伴骨转移瘤。

余辉 · 发表于 2009-4-7 16:52

椎骨及骨盆骨质疏松,骨破坏主要累及椎体,各骨破坏较广泛,各病灶边缘均较清晰锐利,血沉增快,白细胞增高.支持考虑多发骨髓瘤,建议查本尿周氏蛋白.
胆内胆管及左肾结石
右股骨颈骨折,考虑病理性

深泽交通 · 发表于 2009-4-7 17:02

考虑右叶肝癌并双肺，骨多发转移，右骨颈病理骨折，肝内胆管右肾盂结石

bbmc1 · 发表于 2009-4-7 17:39

若考虑肝脏是原发病灶的话，那成骨性转移较多见。检查下尿bence-jones蛋白，不过还是顶肺/骨多发转移瘤。

[多部位] CT19254:经典好病例